陰莖結核疹

症狀體徵

初發為米粒至豌豆大的紅色或正常皮色的丘疹或小結節，觸之堅韌。結節可自然吸收或頂端化膿、壞死、破潰，成圓形或不整形潰瘍，潰瘍邊緣有輕微穿鑿，基底被以灰色的壞死苔，有膿樣分泌物，周圍有浸潤性紅暈。開始為單發，經過中多發，並可相互融合，自覺有壓痛，愈後留凹陷性小瘢痕。多見於青壯年，好發於龜頭及冠狀溝周緣。慢性經過，可反覆發生，常伴發其他結核病(圖1)。

用藥治療

1.治療原則  主要在積極改善機體健康狀況，增進機體抵抗力。全身治療藥物參見局限性皮膚結核。

2.中醫治則  法宜健脾益氣、除濕化痰、活血通絡。

3.局部治療  原則為對症、緩和、消炎及促進吸收，禁用劇烈刺激性藥物。

飲食保健

多以清淡食物為主，注意飲食規律。

預防護理

預防原則：主要是發動民眾，大力宣傳結核病的防治知識，定期進行健康檢查，早診斷，早治療，消滅傳染源，杜絕傳染途徑。開展卡介苗預防接種，增強機體的抵抗力。

病理病因

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疾病診斷

1.軟下疳  病原菌為杜克萊嗜血桿菌(Ducrey bacillus)。損害炎症顯著，疼痛劇烈，經過急劇，伴有急性淋巴結炎。有不正當性交史。

2.硬下疳  數目多為單個孤立，潰瘍邊緣整齊，有軟骨樣硬度，周圍有堤狀浸潤。愈後結淺薄瘢痕。損害中能查見梅毒螺旋體。

3.陰部皰疹  為群集小水皰，反覆發作，自覺疼痛。

檢查方法

實驗室檢查：

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其他輔助檢查：

組織病理參見丘疹壞死性結核疹。

併發症

常伴發其他結核病。

預後

慢性經過，可反覆發生，常伴發其他結核病

發病機制

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