限制型心肌病的超聲診斷技術，是一種適用於原因不明的以心肌、心內膜纖維化致心臟舒張功能受限為主的心肌病的診斷技術。
基本介紹
- 中文名：限制型心肌病的超聲診斷技術
- 適用：原因不明的以心肌、心內膜纖維化
操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
操作名稱
限制型心肌病的超聲診斷技術
適應證
限制型心肌病的超聲診斷技術適用於：
1.原因不明的以心肌、心內膜纖維化致心臟舒張功能受限為主的心肌病。
2.非縮窄性心包炎而臨床表現又酷似縮窄性心包炎者。
禁忌證
一般無特殊禁忌證。
準備
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨床資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，說明可能出現的不適和反應以及併發症，取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全，並配有暗色窗簾。配備急救藥物及搶救措施。
4.啟動儀器，調節儀器的解析度，以保持顯像清晰。在儀器基本具備M型、二維和（或）脈衝和連續波都卜勒及彩色血流顯像功能的基礎上，選擇適合探頭。經食管超聲、血管內超聲和周圍血管超聲需配備經食管探頭、導管探頭和高頻探頭，血管內超聲檢查還需在心室造影或選擇性冠狀動脈造影條件下完成。
5.經胸心臟超聲檢查需暴露患者前胸和腹部檢查部位，左側臥位和（或）平臥位。負荷超聲需病人配合適量運動或注射相應的藥物。
6.操作者應具有至少兩年心血管超聲工作經驗並已取得醫師執照。
方法
1.檢查方法
（1）檢查M型、二維超聲心動圖各常規探測區和切面。二維超聲心動圖重點檢查左心室長軸切面、心尖四腔心切面和右心室流入道長軸切面。
（2）有頻譜都卜勒、彩色都卜勒血流顯像儀的單位，應列為常規檢查項目。
2.檢查內容
（1）檢查心肌、心內膜回聲強度、厚度和運動幅度。
（2）檢查心臟各房室腔徑大小，觀察有無附壁血栓。
（3）觀察瓣膜有否回聲增強，乳頭肌和腱索有否增厚、縮短及扭曲。
（4）檢查有否心包增厚、回聲增強，觀察有無心包積液。
（5）以彩色都卜勒血流顯像觀察有無二、三尖瓣反流。頻譜都卜勒測定心室舒張功能，測量二、三尖瓣舒張期血流速度。有反流者，測量反流峰值流速。
注意事項
1.限制型心肌病可分為左心室型、右心室型和雙室型，以雙室型多見。右心室型患者心尖四腔心切面檢查時，需注意與三尖瓣下移畸形鑑別。
2.注意與縮窄性心包炎、心肌梗死鑑別。
3.注意與其他特異性心肌病，如：克山病、心內膜彈性纖維增生症、心臟澱粉樣變、圍生期心肌病、尿毒症心肌病、老年性心肌病等相鑑別。
