人體血清中鉀濃度只有3.5～5.5mmol/L，但它卻是生命活動所必需的。鉀在人體內的主要作用是維持酸鹼平衡，參與能量代謝以及維持神經肌肉的正常功能。當體內缺鉀時，會造成全身無力、疲乏、心跳減弱、頭昏眼花，嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痹死亡。此外，低鉀會使胃腸蠕動減慢，導致腸麻痹，加重厭食，出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀。
基本介紹
- 就診科室：內科
- 常見病因：鉀攝入減少、鉀排出過多、細胞外鉀向細胞內轉移
- 常見症狀：全身無力、疲乏、心律不齊、頭昏眼花等
病因,臨床表現,治療,
病因
1.鉀攝入減少
一般飲食含鉀都比較豐富，故只要能正常進食，機體就不致缺鉀。消化道梗阻，昏迷，手術後較長時間禁食的患者，不能進食，如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠，就可導致缺鉀和低鉀血症。如果攝入不足是惟一原因，則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而緩解，當鉀攝入不足時，在4～7天內可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下，在7～10天內則可降至5～10mmol/L（正常時尿鉀排泄量為38～150mmol/L）。
2.鉀排出過多
（1）經胃腸道失鉀這是小兒失鉀最重要的原因，常見於嚴重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。
（2）經腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因，引起腎排鉀增多的常見因素有：①利尿藥的長期連續使用或用量過多；②某些腎臟疾病；③腎上腺皮質激素過多；④遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多；⑤鎂缺失；⑥鹼中毒。
（3）經皮膚失鉀
3.細胞外鉀向細胞內轉移
細胞外鉀向細胞內轉移時，可發生低鉀血症，但在機體的含鉀總量並不因而減少。
臨床表現
缺鉀會減少肌肉的興奮性，使肌肉的收縮和鬆弛無法順利進行，容易倦怠。另外，會妨礙腸的蠕動，引起便秘；還會導致心臟病發作。當人體鉀攝取不足時，鈉會帶著許多水分進入細胞中，使細胞水腫導致細胞破裂。血液中缺鉀會使血糖偏高，導致高血糖症。另外，缺鉀對心臟造成的傷害最嚴重，缺乏鉀，可能是人類因心臟疾病致死的最主要原因之一。
當體內缺鉀時，會造成全身無力、疲乏、心律不齊、頭昏眼花，嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痹死亡。此外，低鉀會使胃腸蠕動減慢，導致腸麻痹，加重厭食，出現噁心、嘔吐、腹脹等症狀。
治療
防治低鉀是在治療病因的基礎之上的予以補鉀。臨床上可選用口服或靜脈補液中加入一定量的10%的氯化鉀溶液，多吃富鉀食品也是安全且有效的方法，特別是多吃水果和蔬菜。含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富；黃豆、綠豆、蠶豆、海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的鉀。各種果汁，特別是橙汁，也含有豐富的鉀，而且能補充水分和能量。
