里寒證

里寒證，中醫病證名。是指寒邪直中臟腑經絡、陰寒內盛或陽氣虛衰所表現的證候。

中文名稱	里寒證
英文名稱	interior cold syndrome
定　　義	臟腑陽氣不足，陰寒內生，或寒邪直中臟腑，或寒邪由表傳里，以形寒肢冷，面色蒼白，口淡不渴，喜熱飲，小便清長，大便溏瀉，舌淡苔白潤，脈沉遲等為常見症的證候。
套用學科	中醫藥學（一級學科），診斷學（二級學科），辨證（三級學科）

病因

外感寒邪，久病傷陽，過食生冷寒涼。

病機

寒邪內侵臟腑損傷陽氣，或臟腑機能減退，陽氣虛衰，均不能溫煦形體，故形寒肢冷，面色晄白。陰寒內盛，津液不傷，故口淡不渴喜熱飲。寒屬陰主靜，故靜而少言。尿清便溏，舌淡苔白潤，脈沉遲，均為里寒之徵。

常見證型

寒滯經脈證

臨床表現：畏寒，肢體冷痛、拘急或麻木，膚色紫暗或蒼白，舌苔白，脈弦緊。

治法：溫經散寒，通陽止痛。

方劑：烏頭湯。

常用腧穴：關元、腎俞、阿是穴、曲池、外關、環跳、足三里、三陰交。

寒滯胃脘證（胃寒證）

臨床表現：胃急劇冷痛，喜溫，嘔吐清水，畏寒肢冷，舌苔白，脈弦緊。

治法：溫胃散寒。

方劑：良附丸。

常用腧穴：中脘、足三里、內關、胃俞。

寒凝心脈證

臨床表現：畏寒畏冷，心胸悶痛，遇冷痛增，得溫痛減，舌苔白，脈沉遲緊。

治法：行氣散寒，通陽宣痹。

方劑：枳實薤白桂枝湯、當歸四逆湯、烏頭赤石脂湯。

常用腧穴：少沖、神門、心俞、膻中、內關。

寒滯肝脈證

臨床表現：少腹冷痛或陰器收引疼痛，或巔頂疼痛，遇寒痛增，得溫痛緩，嘔吐清水，畏寒肢冷，苔白，脈弦緊。

治法：暖肝散寒，溫陽行氣。

方劑：天台烏藥散、吳茱萸湯。

常用腧穴：關元、三陰交、太沖、氣海、大敦、內關、陽陵泉。