醋酸甲羥孕酮膠囊

醋酸甲羥孕酮膠囊，本品用於不能手術、復發性或轉移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療，如子宮內膜癌、腎癌、乳腺癌等。

基本介紹

• 藥品名稱：醋酸甲羥孕酮膠囊
• 漢語拼音：Cu Suan Jia Qiang Yun Tong Jiao Nang
• 藥品類型：工傷醫保甲類雙跨
• 用途分類：孕激素類

成份

本品為複方製劑，其組分為每粒含醋酸甲羥孕酮0.25mg，炔雌醇0.625υg、葡萄糖酸鈣150mg、維生素E 50mg、維生素A5000IU、維生素D2 500IU等。
化學名：6α-甲基-17α-羥基孕甾-4-烯-3，20-二酮醋酸酯
分子式：C₂₄H₃₄O₄
分子量：386.53

性狀

本品為膠囊劑，內容物為淺黃色粉末。

適應症

本品用於不能手術、復發性或轉移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療，如子宮內膜癌、腎癌、乳腺癌等。

規格

0.1g

用法用量

本品服用須經醫囑：子宮內膜癌及腎癌：每日0.2～0.4g；乳癌：每日0.4～0.8g，甚至每日高達1g。性激素療法至少需要治療8至10周才有反應。各種癌症病人惡液質及疼痛的姑息治療：0.5～1g/日。對各種癌症化療時保護骨髓作用：0.5～1g/日（由化療前一周至一個療程後一周）。

不良反應

和其它孕酮類藥物相似，可能出現乳房痛、溢乳、閉經、子宮頸糜爛或子宮頸改變以及男性乳房女性化。精神方面：神經質、失眠、嗜眠、疲累、頭暈。皮膚與黏膜：過敏反應包括搔癢、麻疹、血管神經性水腫至全身性皮疹及無防禦性反應曾被報告，少數病例有痤瘡、禿頭或多毛之報告。胃腸：有噁心及消化不良，尤其會發生在較大劑量。亦可能產生類似腎上腺皮質醇反應及高血鈣反應，偶有阻塞性黃疸的報導。

禁忌

各種血栓栓塞性疾病（血栓性靜脈炎、肺栓塞等）嚴重肝功能損害，因骨轉移產生的高鈣血症，月經過多，妊娠或哺乳期婦女，對醋酸甲羥孕酮地敏者。

注意事項

1.本藥須在有經驗的臨床醫師指導下使用，一旦出現因該藥增強凝血機制而致血栓栓塞症狀如偏頭痛、視力減退、復視等情況時應立即停藥。 2.在連續大劑量MPA治療時應注意有無高血症、水鈉瀦留、高血鈣症候等，如出現這些症狀應調整用藥。 3.本品可能會引起一定程度體液瀦留。患有癲癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者，使用本品時應謹慎觀察。 4.有抑鬱病史的病人需仔細觀察，若憂鬱復發到嚴重程度需停止用藥。某些病人使用孕激素時，對葡萄糖耐受性降低，因此糖尿病患者應慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

禁用。

藥物相互作用

如與其它藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢藥師或醫師。

藥理毒理

本品中炔雌醇是以人體雌激素雌二醇為母體合成的衍生物。雌激素通過與靶組織細胞內雌激素受體特異性結合，促使女性器官和第二性徵的發育、成熟和維持，同時對機體代謝、心血管、骨骼等產生作用。醋酸甲羥孕酮是孕激素，它通過抑制子宮內膜細胞有絲分裂，降低子宮內膜細胞雌二醇受體水平，提高雌二醇脫氫酶和異檸檬脫氫酶的活性，起到降低子宮內膜癌發生的作用。當單純套用雌激素時，可使子宮內膜、乳腺導管增生，而醋酸甲羥孕酮可以抑制這種情況發生。更年期婦女使用雌孕激素複合製劑，子宮內膜癌的發生率明顯低於未使用者。

藥代動力學

炔雌醇為作用較強的口服有效的雌激素。其活性較雌二醇大10~39倍，口服後能被迅速吸收，60-90分鐘可達血藥峰值。生物利用度40-50%左右，有明顯個體差異。首過效應可達58%，主要代謝產物經過肝腸循環可被再吸收。醋酸甲羥孕酮平均半衰期為38小時。代謝和清除主要在肝臟，羥基化後經腎臟排除。

貯藏

密封。

有效期

36 月