過敏性結腸炎

過敏性結腸炎

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簡介

過敏性結腸炎是以便秘腹瀉便秘腹瀉交替發生,即以通便異常和伴發腹痛脹氣等為主的綜合症。是一種最常見的消化系統疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。此病多見於青年 ,女性多於男性。

臨床表現

主要表現

主要表現為腹痛腹脹腹瀉便秘粘液便等,以腹痛慢性腹瀉為主要表現看最多見。腹痛以左下腹及下腹部為主,輕重不等,排便或排氣後可緩解。大便次數增多,每日2~6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4~7天排便一次,大便乾結,排便困難。此外,可有上消化道症狀如上腹不適、噯氣、反酸、燒心等。許多患者還合併有乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。
為腹部不適或長期反覆發作腹痛,腹痛部位多在左下腹,一般為持續性鈍痛,可持續數分鐘到數日不等。在排便、排氣後可暫時得到緩解。還可有些頭痛乏力失眠心悸出汗等神經血管不穩定症狀以及噯氣症。 過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。
由於該症不屬感染性腹瀉,因此不宜輕易反覆用抗生素。濫用抗生素容易導致腸道菌群紊亂,甚至二重感染,反而會加重腹瀉。

最明顯表現

過敏性結腸炎的最明顯表現就是腹痛、腹瀉,多位於左下腹,一般為持續性鈍痛,可長期反覆發作。除此之外,還有一些連帶性表象也不容忽視。

連帶表象

除去腹痛與腹瀉,有時還有便秘伴隨發生:患者大便次數增多,每日2—6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4—7天排便一次,大便乾結,排便困難。同時,上腹不適、噯氣、反酸、燒心等上消化道症狀出現。長期下來,自然會不同程度地引起失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂。
過敏性結腸炎不屬於感染性疾病,因此不能輕易使用抗生素治療,如果濫用,極易導致腸道菌群紊亂,從而加重病情。患者朋友們一經確診,請遵醫囑進行正規治療,切忌拖延,以免遺留後患。

病因病理

過敏性結腸炎病因不明,至今尚無定論,普遍認為,過敏性結腸炎與精神、心理、飲食、環境等都有必然聯繫。其致病因子主要有兩個來源,一是來自於自身氧化代謝過程,二是來自於環境污染、輻射、不良生活習慣等。
過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。

分 類

過敏性結腸炎主要表現為腹痛腹脹腹瀉便秘粘液便等,以腹痛和慢性腹瀉為主要表現看最多見。腹痛以左下腹及下腹部為主,輕重不等,排便或排氣後可緩解。大便次數增多,每日2~6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4~7天排便一次,大便乾結,排便困難。此外,可有上消化道症狀如上腹不適、噯氣反酸燒心等。許多患者還合併有乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。

預後

嬰兒過敏性結腸炎預後良好
過敏性結腸炎
嬰兒過敏性結腸炎,是一種攝入外源蛋白所引起的免疫介導反應,以結腸、直腸炎性改變為特徵的疾病。一些學者在研究中發現:過敏性結腸炎患兒占全部嬰兒結腸炎發病人數的20%。引發此病的過敏物質,主要是食品,如:小麥、穀類、蛋類、海產品、乳類等。在患兒中,最常見的情況是對牛奶和大豆配方食品過敏,也有少數患兒是對母乳過敏。
患兒發病多在剛出生的前幾個月。據統計,患兒發病的平均年齡在2個月,可出現糞便上帶有黏液,並出現腹瀉便血等症狀。患兒發病比較急,可在食入致敏食物6-12個小時後發病,也可呈現為暴髮型,即進食後不久就出現前述症狀。多數患兒發病是具有隱匿性的,在攝入過敏食物後,有一個比較長的潛伏期,平均在25天后才出現症狀,個別患兒甚至在6個月之後才發病。
治療方法,主要是清除食物中的致敏原。如;改變乳類及其他食品的配方,使之成為“低過敏原”配方的食品。水解酪蛋白、乳清配方,或用游離胺基酸作為蛋白來源組成要素飲食,可降低或消除人體對牛奶蛋白的過敏性。
嬰兒過敏性結腸炎,是一種暫時性,預後良好的疾病。生活實踐表明,大多數的患兒在1-2歲左右即可耐受牛奶。

檢查診斷

1.鋇餐檢查:由於腸管痙攣收縮,排空迅速,腸管顯得很細。服鋇6小時後即可到達乙狀結腸、直腸,甚至大量鋇劑被排除。尚可見“線樣征”,說明腸管內有大量粘液存留,少量鋇劑附著於粘稠的粘液上所致。
2.鋇劑灌腸檢查:表現為腸管痙攣收縮,緊張力增強,並有局部腸壁的頻繁激惹,即在同一病例檢查中,在充盈相的黏膜皺襞所見的表現各異,故黏膜皺襞易變性為其特徵。
過敏性結腸炎如何診斷
過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。
過敏性結腸炎患者宜吃易消化的食物
結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要症狀,排出膿血便、黏液血便或血便,發病過程先腹痛後有便意,排便後症狀緩解。
專家指出,腹痛一般多為隱痛或絞痛,常發生於左下腹或小腹。其他表現有食欲不振腹脹噁心、嘔吐等,左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸。常見的全身症狀有消瘦、乏力、發熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發病就呈暴發性,表現為嚴重腹瀉,排出含血、膿、黏液的糞便,並有高熱、嘔吐、心動過速等。 結腸炎的臨床分型有利於治療和判斷預後,根據本病的臨床表現和臨床過程,分為以下四種類型。輕度型:最多見、起病慢、症狀輕、輕度腹瀉,每天少於4次,並與便秘交替,便中不含或僅有少量血液黏液,無全身症狀,病變多局限在直腸乙狀結腸。中度型:介於輕度與重度之間,腹瀉每天多於4次,並有輕度全身症狀。重度型:有發熱、倦怠、消瘦、貧血等全身表現,腹瀉每天多於6次,血便或黏液膿血便。暴髮型:較為少見,慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈。
結腸炎治療起來比較困難,西醫對此病主要運用抗生素消炎止痛,抗感染治療。因本病是一種與免疫功能失調有關的疾病,在治療過程中也可以運用中醫的治療特色,調動人體自身的免疫功能,調動人體自身的積極因素,一般可採用參苓白朮散、資生丸、四神丸等,藥如當參、白朮、茯苓、吳茱萸、山藥、附子等,也可單用腸胃調神劑以增強人體的抵抗力,達到疾病治癒的目的。
結腸炎患者應控制油炸食品、油煎食品、肥肉類及食用油的攝入量,應選用一些易消化的優質蛋白質食品(如豆製品及富含維生素的新鮮嫩葉菜)。慢性結腸炎急性發作時應食粥類、精米麵類、豆製品和易消化的食物,以使腸道得以休息。慢性結腸炎患者如有脫水低鈉現象時,應及時補充淡鹽水,用食用菜葉湯以補充水、鹽和丟失的維生素。

鑑別理論

鑑別診斷過敏性結腸炎

過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

過敏性結腸炎與潰瘍性結腸炎的鑑別

(1)過敏性結腸炎的腸管狹窄,結腸袋消失,線樣征與潰瘍性結腸炎相似。
過敏性結腸炎
(2)潰瘍性結腸炎的腸管除狹窄外,尚有僵直變短成臘腸管狀。
(3)過敏性結腸炎以黏膜皺襞易變性為特徵,可作為鑑別診斷的要點之一。
過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。

如何區別過敏性結腸炎

過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。過敏性結腸炎是消化系統最常見的疾病之一,屬於胃腸功能障礙性疾病,其發病與精神、心理、飲食、環境等因素有關。
過敏性結腸炎與潰瘍性結腸炎的鑑別

治療方法

西醫治療

治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。
自由基來源於兩個渠道:一是在機體本身氧化代謝過程中不斷產生;二是環境污染、輻射、不良生活習慣等,也會不斷產生自由基。自由基可稱萬惡之源,百病元兇。人體的老化、許多疾病的產生都與其密切相關。自由基所形成的脂質過氧化物,能夠損害生物膜,破壞細胞,阻礙正常的新陳代謝,加速衰老,並能引起諸如免疫失衡,過敏,頑固皮炎,鼻炎,結膜炎哮喘濕疹高血壓心肌梗塞糖尿病肝炎痛風腎炎白內障等多種疾病。
在目前醫院的檢測中,僅僅查50-100種過敏原是遠遠不夠全面的,但我們可以通過廣普脫敏因子系列徹底改變自身的過敏體質。
世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏治療的指導性檔案中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”.
國際過敏研究權威組織也提出,“使用高品質的標準化脫敏製劑,同時應該使用最佳的過敏症治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復、過敏並發炎症適當的對症藥物治療、標準化脫敏製劑免疫治療,簡稱“四合一的四聯療法”方案。
過敏性結腸炎又稱腸道易激綜合症、慢性結腸炎。表現為間斷性腹痛、腹脹腹瀉,遇冷、進油膩食物、情緒不穩加重,日行3--10次,肛門下墜,大便不爽,喜溫怕冷,不願說話,身體 消瘦等。目前病因不十分清楚,多認為是中樞神經作用的腸道功能紊亂,和心理因素有直接的關係。
治療方法:多採用抗生素及中醫中藥,療效多不佳。

特色療法

過敏性結腸炎骶管療法:骶管注射特效藥物加穴位埋線是針對病因治療的一種有效方法。 1 藥物中含有吸收迅速的利多卡因,籍以阻斷疾病進程及打斷惡性循環。 2 骶管注射藥物後,快速緩解症狀,是從心理因素治療的一個重要方面。 3 穴位注射埋線溫和的鞏固,是防止復發的關鍵因素。 療程:7天注射一次,2次為1療程,一般需要1--2個療程

注意問題

過敏性結腸炎的治療需要注意什麼?
過敏性結腸炎系指一種原因不明的腸道運動功能改變、X線和內窺鏡檢查未發現器質性改變。一般認為可能與高級神經功能失調有關,部分病例也可能是變態反應在結腸的表現。
為腹部不適或長期反覆發作腹痛,腹痛部位多在左下腹,一般為持續性鈍痛,可持續數分鐘到數日不等。在排便、排氣後可暫時得到緩解。還可有些頭痛、乏力、失眠、心悸、出汗等神經血管不穩定症狀以及噯氣症。
過敏性結腸炎的症狀和治療主要表現為腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、粘液便等,以腹痛和慢性腹瀉為主要表現看最多見。腹痛以左下腹及下腹部為主,輕重不等,排便或排氣後可緩解。大便次數增多,每日2~6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4~7天排便一次,大便乾結,排便困難。此外,可有上消化道症狀如上腹不適、噯氣、反酸、燒心等。許多患者還合併有乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。
過敏性結腸炎
過敏性結腸炎的症狀和治療由於該症不屬感染性腹瀉,因此不宜輕易反覆用抗生素。濫用抗生素容易導致腸道菌群紊亂,甚至二重感染,反而會加重腹瀉。
治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。
過敏性結腸炎的危害

預防保健

由於這是一種功能性疾病 ,所以以前一直沒有特效的治療方法 ,醫生主要用飲食療法、體育鍛鍊、心理治療或用一些對症治療的藥物。飲食療法強調飲食要規律 ,避免吃辛辣及刺激性食物 ,少飲酒、咖啡、冷飲等 ,不吃可引起腹瀉的食物 ,如牛奶、豆類及生冷食物 ,長期患病的人應該消除精神緊張。因為這畢竟不是一種惡性疾病 ,不要盲目追求藥物治療 ,對長期服藥而療效不好的病人 ,一定要消除對藥物產生的依賴心理。體育鍛鍊如散步、氣功、太極拳等有助於增強體質 ,促進腸神經功能的恢復 ,藥物治療主要目的是消除或減輕腹痛、腹瀉、便秘等症狀 ,腹痛明顯的患者可服用緩解腸蠕動藥物 ,但青光眼、前列腺肥大及腹脹患者忌服用這類藥物。對於腹瀉症狀 ,可選擇抑制腸道分泌及平滑肌收縮的藥物 ,但這類藥物由於存在口乾、便秘或嗜睡、乏力等副作用 ,不宜長期服用。
過敏性結腸炎預防如何做
首先,要注意培養良好的飲食習慣和生活方式。建議在日常飲食中少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物,如肥肉、動物內臟等,對於油炸食物儘量敬而遠之。長沙肛泰的專家介紹說,多吃富含膳食纖維的食物,如大豆及其製品。多吃新鮮蔬菜和水果,適量食用核桃、花生、奶製品及海產品。
其次,要注意家族史。若一個人的直系親屬中有人患結腸炎,其患結腸炎的危險會增加,有家族史者要定期普查。對高危人群進行定期糞便隱血試驗直腸指診以及結腸內鏡普查,長沙肛泰專家指出,是早期發現結腸炎的有效方法。
第三,要防治大腸的癌前病變。對結腸腺瘤息肉,特別是家族多發結腸息肉病,須及早切除病灶。慢性潰瘍結腸炎患者發生結腸炎的機會高,若病情有變化要隨時去醫院檢查,積極治療。

危 害

過敏性結腸炎主要表現為腹痛腹脹、腹瀉、便秘、粘液便等,以腹痛和慢性腹瀉為主要表現看最多見。腹痛以左下腹及下腹部為主,輕重不等,排便或排氣後可緩解。大便次數增多,每日2~6次或更多,多為糊狀便或稀便,但不帶血。還有一些患者4~7天排便一次,大便乾結,排便困難。此外,可有上消化道症狀如上腹不適、噯氣、反酸、燒心等。許多患者還合併有乏力、身體消瘦、失眠、焦慮、頭昏、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。臨床上,將過敏性結腸炎分為四個主要類型:腹瀉型、腹痛型、腹瀉便秘交替型和粘液便型。
由於該症不屬感染性腹瀉,因此不宜輕易反覆用抗生素。濫用抗生素容易導致腸道菌群紊亂,甚至二重感染,反而會加重腹瀉。
治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。
自由基來源於兩個渠道:一是在機體本身氧化代謝過程中不斷產生;二是環境污染、輻射、不良生活習慣等,也會不斷產生自由基。自由基可稱萬惡之源,百病元兇。人體的老化、許多疾病的產生都與其密切相關。自由基所形成的脂質過氧化物,能夠損害生物膜,破壞細胞,阻礙正常的新陳代謝,加速衰老,並能引起諸如免疫失衡,過敏,頑固皮炎,鼻炎,結膜炎,哮喘,濕疹,高血壓、心肌梗塞、糖尿病、肝炎、痛風、腎炎、白內障等多種疾病。

中醫解析過敏性結腸炎

傳統醫學的看法,認為過敏性結腸炎屬於“泄瀉”的範疇,而現代醫學認為過敏性結腸炎是以腸道壁無器質性病變、腸功能紊亂為特點,由腸道敏感痙攣而表現出一系列的症狀。
傳統醫學認為,過敏性結腸炎是一種比較常見的腸道功能性疾病,其主要病因是外感濕、寒之邪或飲食不節、脾胃虛弱所致。本病與精神因素、飲食因素都有一定的關係。
中西醫結合治療過敏性結腸炎的觀點:
短波技術治療過敏性結腸炎:短波的能量波範圍符合人體能量吸收所需要的範圍和要求,因此及易被組織細胞吸收,從而在體內迅速產生各種生物效應和理化效應,對人體神經、體液、內分泌進行雙向調節,達到活化組織細胞,激活酶系統,活化水分子,修正細胞的異常代謝,建立和維持細胞器官等作用。
中醫辯證治療過敏性結腸炎原則,治療過敏性結腸炎關鍵在於疏肝解郁,清熱除濕,清熱解毒,調理脾胃等。

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