跟骨骨骺骨軟骨病又稱Sever病或Haglund病，由Haglund於1907年首先描述，Sever則於1912年提出本病為跟骨骨骺的缺血性壞死。好發於愛好運動的8～14歲少年，女多於男，大多為單側，也可為雙側。
基本介紹
- 別稱：Sever病、Haglund病
- 英文名稱：osteochondrosis of calcaneal epiphysis
- 就診科室：骨科
- 多發群體：愛好運動的8～14歲女性
- 常見病因：在負重時跟腱急性或慢性牽拉跟骨骨突所致
- 常見症狀：足跟後部疼痛、腫脹和有壓痛
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,預後,
病因
由於在負重時跟腱急性或慢性牽拉跟骨骨突所致。
臨床表現
主要為足跟後部疼痛、腫脹和有壓痛，患兒用足尖行走或呈輕度跛行。奔跑、跳躍、行走過久或牽拉跟腱附著處過久，可使疼痛加劇，患兒因此不能參加體育活動。檢查發現跟骨後下方兩側壓痛和輕度腫脹。
檢查
X線片上可見跟腱附著處有軟組織腫脹，跟骨體與骨突之間的間隙增寬。骨突形狀不整齊，變扁或碎裂，較健側小，密度較高，有時呈分節狀或斑點狀緻密影。與骨骺相對應的跟骨部分變得粗糙不平。骨突常為2～3個骨化中心，彼此不融合。有人指出，正常跟骨骨突可有幾個骨化中心，且形態可各異，密度較高，邊緣也可不整齊，與本病表現近似，故診斷應密切結合臨床。
診斷
根據臨床表現及X線表現可確立診斷。
治療
病變輕時可讓患兒少走路，少站立，避免劇烈運動。為了減輕並放鬆跟腱的張力和壓力以及跟骨的拉力，抬高鞋跟1～2cm或更換鬆軟的皮鞋，症狀可自行消失。如果局部腫痛較重，並伴有滑囊炎，可局部注射醋酸曲安奈德（確炎舒松）以緩解症狀。對少數患者可用石膏固定足於下垂位4～6周，拆除石膏後可配合理療和熱敷。
預後
本病屬自愈性，預後良好。
