超敏反應實驗診斷是通過皮膚試驗、血清IgE檢測、免疫複合物檢測等方法診斷超敏反應及類型。超敏反應又稱變態反應，是指機體對某種抗原初次應答後，再次接受相同抗原刺激所引起的以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應答。臨床常見的超敏反應性疾病很多，但其發生機制卻不同，了解各種超敏反應疾病的發生機制，對於預防和治療超敏反應疾病有重要的指導作用。
基本介紹
- 中文名：超敏反應實驗診斷
- 檢查前準備：避免服用影響檢測結果的藥物
- 參考範圍：皮試陰性、總IgE 0.1～0.9mg/L
- 臨床意義：預防治療超敏反應疾病有指導作用
檢查前準備,操作方法,參考範圍,臨床意義,
檢查前準備
避免服用影響檢測結果的藥物；一般於晨起採血，或發生超敏反應時採血；免疫組化檢測前，需先於病變部位取少許組織送冰凍。
操作方法
1.皮膚試驗
皮膚試驗簡稱皮試，當試驗抗原進入致敏者皮膚時，皮膚中結合有IgE的肥大細胞或致敏T細胞就會與試驗抗原結合，引發即刻型或遲髮型的皮膚超敏反應。
2.血清IgE檢測
IgE和IgG4（以下只用IgE代表）是介導I型超敏反應的抗體，因此檢測血清總IgE和特異性IgE對I型超敏反應的診斷和過敏原的確定很有價值。
（1）總IgE測定：正常情況下IgE約占Ig總量的0.002%，因此必須用高敏感的放射免疫測定法及酶聯免疫測定法和化學發光法進行檢測。
（2）特異性IgE測定：特異性IgE是指能與某種過敏原特異性結合的IgE，因此需要用純化的變應原代替抗IgE進行檢測，常用的方法是酶聯免疫測定法以及免疫印跡法和放射過敏原吸附試驗、ImmunoCAP過敏原檢測系統等。
3.免疫複合物
免疫複合物在體內的存在方式有兩種，一種是存在於血液中的循環免疫複合物，另一種是組織中固定的免疫複合物。
（1）循環免疫複合物的檢測方法有物理法、補體法、抗Ig法、細胞法。
（2）組織中固定的免疫複合物檢測方法是免疫組織化學技術。首先從適當病理部位取組織標本做冰凍切片，用螢光標記物的抗人IgG或抗人C3染色，在螢光顯微鏡下見到相應部位顯示螢光為陽性反應。
皮膚試驗簡稱皮試，當試驗抗原進入致敏者皮膚時，皮膚中結合有IgE的肥大細胞或致敏T細胞就會與試驗抗原結合，引發即刻型或遲髮型的皮膚超敏反應。
2.血清IgE檢測
IgE和IgG4（以下只用IgE代表）是介導I型超敏反應的抗體，因此檢測血清總IgE和特異性IgE對I型超敏反應的診斷和過敏原的確定很有價值。
（1）總IgE測定：正常情況下IgE約占Ig總量的0.002%，因此必須用高敏感的放射免疫測定法及酶聯免疫測定法和化學發光法進行檢測。
（2）特異性IgE測定：特異性IgE是指能與某種過敏原特異性結合的IgE，因此需要用純化的變應原代替抗IgE進行檢測，常用的方法是酶聯免疫測定法以及免疫印跡法和放射過敏原吸附試驗、ImmunoCAP過敏原檢測系統等。
3.免疫複合物
免疫複合物在體內的存在方式有兩種，一種是存在於血液中的循環免疫複合物，另一種是組織中固定的免疫複合物。
（1）循環免疫複合物的檢測方法有物理法、補體法、抗Ig法、細胞法。
（2）組織中固定的免疫複合物檢測方法是免疫組織化學技術。首先從適當病理部位取組織標本做冰凍切片，用螢光標記物的抗人IgG或抗人C3染色，在螢光顯微鏡下見到相應部位顯示螢光為陽性反應。
參考範圍
1.皮試陰性。
2.總IgE 0.1～0.9mg/L
3.循環免疫複合物：散射比濁法<300μg/L；固定免疫複合物螢光抗體檢測法：陰性。
2.總IgE 0.1～0.9mg/L
3.循環免疫複合物：散射比濁法<300μg/L；固定免疫複合物螢光抗體檢測法：陰性。
臨床意義
1.皮試陽性則高度懷疑受試者對試驗所用抗原過敏。皮試能有效減少速髮型超敏反應的發生。
2.總IgE：
（1）升高：見於：①I型變態反應性疾病，如特發性哮喘、皮炎、蕁麻疹、過敏性皮炎等；②寄生蟲感染；③急性或慢性肝炎、系統性紅斑狼瘡、嗜酸性粒細胞增多症、霍奇金病、真菌感染等；④IgE型骨髓瘤。
（2）降低：見於原發性無丙球蛋白血症、共濟失調-毛細血管擴張症、腫瘤及化療等。
3.大多數情況下免疫複合物中的抗原性質不太清楚或非常複雜，所以針對這類的檢查並不常用。
2.總IgE：
（1）升高：見於：①I型變態反應性疾病，如特發性哮喘、皮炎、蕁麻疹、過敏性皮炎等；②寄生蟲感染；③急性或慢性肝炎、系統性紅斑狼瘡、嗜酸性粒細胞增多症、霍奇金病、真菌感染等；④IgE型骨髓瘤。
（2）降低：見於原發性無丙球蛋白血症、共濟失調-毛細血管擴張症、腫瘤及化療等。
3.大多數情況下免疫複合物中的抗原性質不太清楚或非常複雜，所以針對這類的檢查並不常用。
