變應性關節炎

變應性關節炎為非對稱性小關節炎，主要在下肢，以膝、踝和跖趾關節最為多見，但不排除上肢關節受累；同時多伴肌腱端病變，表現為跟腱炎、跖底筋膜炎及足跟痛；背痛常見；有28%患者在急性期X線顯示骶髂關節炎。此外，如男性尿道炎，女性宮頸炎(多無症狀)，結腸炎、虹膜炎、旋渦狀龜頭炎、溢膿性皮膚角化病及口腔潰瘍等關節外表現，常可為診斷提供重要線索。

基本介紹

• 中文名：變應性關節炎
• 部位：下肢，以膝、踝和跖趾關節
• 症狀：跟腱炎、跖底筋膜炎及足跟痛
• 作用：診斷提供重要線索

檢查變應性關節炎患者的血液可見白細胞增高，血沉增快，C反應蛋白升高，HLA—B27(人類白細胞抗原-B27)陽性，血清特異性抗體水平升高，尿及大便培養可獲陽性結果，血清類風濕因子陰性等對診斷本病有一定幫助。

以下幾點可作為診斷變應性關節炎的依據：

①前驅感染距離關節炎發病的間隔期平均l—2周；

②自限性經過，關節炎一般在3-5個月內消退，個別病人達1年；

③典型症狀為非對稱性、大的持重關節的炎症，可伴發肌腱端病；

④可有關節外表現；

⑤關節液細菌學檢查陰性，血清類風濕因子陰性；

⑥與HLA—B27(人類白細胞抗原-B27)密切相關。

治療處理：

1、據最近研究，四環素治療可縮短支原體感染後變應性關節炎的病程；

2、雙氯芬酸鈉(扶他林)等較新的非甾體類消炎止痛藥能控制關節的滑膜炎；

3、柳氮磺吡啶可作為對抗炎藥物反應較差病人的一種輔助治療；

4、甲氨蝶呤適用於慢性病程及對以上治療反應不佳者。

5、中醫藥辯證施治不失了一好的方法，但療程相當長。