丙酮酸是糖代謝酵解過程中的產物，能氧化成二氧化碳和水。正常情況下，血內乳酸和丙酮酸維持一定比值(9左右)。當機體處於缺氧代謝情況下，丙酮酸則被還原成乳酸，使比值上升，缺氧越嚴重比值越高。血清丙酮酸測定可推測循環衰竭的嚴重程度。
基本介紹
- 名稱：血液丙酮酸
- 所屬分類：生化檢查
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正常值
空腹休息狀態下，靜脈血丙酮酸濃度為0.03-0.1mmol/L(0.3-0.9mg/dl)。
臨床意義
丙酮酸是糖酵解途徑產物，在正常情況下通過三羧酸循環氧化成CO2和水，使血內乳酸/丙酮酸比值維持在9左右。當機體處於缺氧狀態，丙酮酸則被還原成乳酸，該比值上升，缺氧越嚴重比值越高。該比值測定可推測循環衰竭的嚴重程度。輕微的活動會引起乳酸和丙酮酸同時升高，但比值不變。 血液丙酮酸的測定主要用於維生素B1缺乏症的診斷。維生素B1的焦磷酸酯是丙酮酸在細胞內進一步氧化分解為乙醯輔酶A時的脫羧輔酶。維生素B1缺乏時，體內丙酮酸的氧化發生障礙，使丙酮酸的含量增加。 血中丙酮酸增高還見於糖尿病、心力衰竭、腹瀉，嚴重肝損傷、急性感染等。
注意事項
(1) 血中丙酮酸極不穩定，血液抽出後1min即減低。在偏磷酸沉澱蛋白的上清液中的丙酮酸，置4℃可穩定8天。 (2) 丙酮酸標準套用液必須每日新鮮配製，因其中丙酮酸會發生聚合，其聚合體的酶促反應速率與非聚合體不同。 (3) 求乳酸與丙酮酸比值時，應求上述分光光度法乳酸與本法丙酮酸的比值。
相關疾病
乳酸酸中毒，維生素B1缺乏病，腳氣病，乳酸性酸中毒，腳氣病性心臟病，毒魚刺傷
相關症狀
呼吸中可有爛蘋果味，糖代謝紊亂，肝糖異生增加
