血小板輸注無效

血小板輸注無效, 是指患者在連續兩次接受足夠劑量的血小板輸注後,仍處於無反應狀態,即:臨床出血表現未見改善;血小板計數未見明顯增高,有時反而會下降;輸入的血小板在體記憶體活期很短;CCI和PPR未能達標等。

簡介,判斷依據,

簡介

PTR (platelet refractoriness) 是指患者在連續兩次接受足夠劑量的血小板輸注後,仍處於無反應狀態,即:臨床出血表現未見改善;血小板計數未見明顯增高,有時反而會下降;輸入的血小板在體記憶體活期很短;CCI和PPR未能達標等。

判斷依據

CCI=( 輸後血小板計數- 輸前血小板計數) ×體表面積/輸入的血小板總數
體表面積( m2 ) = 0. 0061 ×身高( cm ) + 0. 0128 ×體重( kg) - 0. 01529。
CC I是個相對值, 沒有單位。CC I≥10輸注有效, CCI< 10 提示輸注無效。
PPR(% ) =(輸後血小板計數- 輸前血小板計數) /L× 血容量( L)/(輸入血小板總量× 2/3)
2 /3: 輸入的血小板約有1 /3進入脾臟血小板貯存池。輸注後應測定1 h和24 h的PPR, 如果輸注後1 h, PPR <30%, 24 h PPR< 20%, 則考慮輸注無效。

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