蟹足腫

有些人在受到外傷或者是開刀手術後的位置，其傷口癒合後所遺留下來的什麼是“蟹足腫”？有些人在受到外傷或者是開刀手術後的位置，其傷口癒合後所遺留下來的“疤痕”組織，比起想像起來應該的大小、還要大得多，這種外觀類似“螃蟹的前肢”、球狀突起物，稱為蟹足腫，最常見的是由於打卡介苗所遺留的上臂蟹足腫。

蟹足腫

現代醫學的角度

蟹足腫從現代醫學的角度來看，是由於傷及真皮組織，導致局部纖維組織增生、產生大疤痕，治療的原則在於抑制纖維組織的過度增生，使用的方法為局部真皮內注射類固醇，使纖維組織萎縮成黃白色、縮小蟹足腫，但是，注射過多類固醇，會產生不良反應、適得其反。

中醫治療原則

中醫對於蟹足腫的治療原則，首重改善體質，臨床上，常見的蟹足腫體質比較偏向“濕熱”與“血瘀”兩種類型，詳細區分如下：

1、 濕熱型：患者經常有容易疲倦、胸悶、傷口不容易癒合的症狀，大便時常不成形，脈象濡數、舌苔黃濕，這種體質可以用豬苓、茯苓、澤瀉、白朮、甘草等中藥來改善。

2、 血瘀型：患者受傷後、經常有瘀青不容易消退的情形，舌象呈現瘀紫色，脈象則通常為弦澀，則可以使用活血化瘀的中藥來改善，例如當歸尾、川芎、桃仁、紅花、赤芍等中藥。

3、 脾虛型：蟹足腫的患者除了有疤痕容易過度增生外，也合併有胃口差、容易腹脹、腹瀉、中氣不足的現象，這種脾虛型的體質則可以用一些“提氣補脾”的中藥來改善，例如黃芪、防風、升麻、白朮、桂枝等中藥。

4、 肝火旺型：患者容易有口乾口苦的症狀，平常容易生氣動怒、眼睛經常紅紅的，經常失眠、便秘，這種“火氣大”的體質，則需要用一些退火的中藥來改善，例如龍膽草、梔子、柴胡、黃芩、木通等。

治療方法

蟹足腫除了使用類固醇注射、開刀或者是中醫改變體質之外，有沒有其它預防之道？最好的預防之道是避免一切不必要的手術，並且應儘可能避免外傷，如果已經有蟹足腫、而且該蟹足腫又很大時，該怎么辦？比較“務實”的作法，應該是請醫師將病灶部位作個小切除，再來用中藥調整偏差體質。“疤痕”組織，比起想像起來應該的大小、還要大得多，這種外觀類似“螃蟹的前肢”、球狀突起物，稱為蟹足腫，最常見的是由於打卡介苗所遺留的上臂蟹足腫。

治療上方法很多,因沒有任何一種100%有效,也不是一定花錢才有效

1:健保給付的方式:我一般會讓病人先以健保給付的方式治療,通常效果都不錯:如病灶內注射(將藥打入疤痕內讓肥厚的組織萎縮),及液態氮冷凍治療

2: 貼矽膠片或擦液態矽膠

3:某些含洋蔥萃取物的藥膏(不是生的洋蔥)

4:以鐳射破壞疤痕內的血管

治療蟹足腫有效的方法

1，病兆內注射類固醇：醫師可以將類固醇以相當細的針頭直接的注射入蟹足腫內，使它變軟變平。這個方法通常需要每兩周施打一次，是蟹足腫的厚薄而有不同的施打次數，少則兩三次，多則甚至需要數十次。

2，貼矽膠片：這是一種以矽膠做成的貼片。做法是將購得的矽膠片剪成自己蟹足腫的樣子，持續的貼在蟹足腫上。這樣子持續的貼兩三個月之後，有部分的人可以得到相當的進步。

3，染料雷射：染料雷射除了可以去紅斑，對蟹足腫一樣有效。這主要是透過它特殊的波長，作用在蟹足腫內的血管，達到縮小蟹足腫的目的。

4，冷凍治療：所謂冷凍治療，就是醫師用極低溫的液態氮，接觸在您的蟹足腫上。這樣的目的，主要是希望用低溫來殺死真皮中興奮過了頭的纖維母細胞。

5，擦藥：擦外用A酸也可以治療蟹足腫，但是需要較長的時間，通常不會少於半年，多半需要長達八到十二個月的時間。

6，手術加上電療：千萬不要只是要醫師把蟹足腫切掉，因為下場往往是從疤痕處長出更大的蟹足腫。如果您試過上述方法都無效，才考慮用手術。但是術後一定要配合放射線放射治療。

7，手術加上注射類固醇：術中及術後都要注射類固醇，持續一個療程。

蟹足腫的形成與肥大細胞有很大關係