藥源性眼病

疾病名稱

藥源性眼病

疾病分類

眼科

疾病概述

引起藥源性眼病的藥物並不少見，其中許多藥物是常用的，而藥源性眼病僅是藥源性疾病家族中的一員。據統計，在臨床診治病人過程中所引起的醫源性疾病中有2/3是藥源性的。因此藥源性疾病應該與其他疾病一樣，被提到重要的日程上來考慮。可以預料，隨著新藥品不斷出現，藥源性疾病也會越來越多，對此必須予以高度重視。

疾病描述

長期或大劑量套用，總劑量超過100g或長期服用超過1年，可引起眼部損害。

症狀體徵

30％－70％的患者角膜上皮或下皮有細小的灰白色小點，呈環形沉著，但僅引起輕度視物模糊，一旦停藥即可逆轉。因此，輕微的角膜累及不是停藥的指征。也可引起少見的更嚴重的視網膜病變，引起視力下降，周邊視野向心性縮小。眼底表現為黃斑色素沉著，外圍以環形脫色素區，之外再圍以色素沉著，呈“靶心”狀，晚期血管變細。日用量超過6.5mg/kg或總療程超過6年，伸功能正常者，需常規眼科篩查。

疾病病因

多種原因導致。

診斷檢查

根據臨床即可診斷。

治療方案

停用氯喹 ，針對眼部病變治療。

用藥安全

氯喹對角膜和視網膜有損害，因此長期服用本品治療以前，應先作眼部詳細檢查，排除原有病變。

60歲以上患者宜勤檢查，以防視力功能損害。氯喹的長期維持劑量每日以0.25g或其以下為宜，療程不超過1年。