基本介紹
- 中文名：藥流引產
- 對應：胚胎排出
- 對象：孕婦
- 特點：胚胎著床
- 目的：有孕止孕，無孕催經
- 影響：感染，停經，心絞痛
基本介紹,優點,缺點,引產要求,後果影響,
基本介紹
藥流引產，顧名思義就是通過藥物的作用將胚胎排出。由於藥流引產無需手術，對子宮的損傷較少，但假如出現藥流引產後長時間流血的現象，這可能是由於藥流沒有將胚胎完全排乾淨所致。這時就應儘早到正規，採取措施將其全部排出。由於假如胚胎長期殘餘在子宮裡，會引發宮內感染，損傷子宮內膜，繼而引起輸卵管閉塞，終極患上不孕症。一般來講，在正規做藥流引產後，醫生會仔細地檢查，所以藥流後持續出血的現象在正規做藥流的孕婦中並未幾見。而最危險的要數著床在輸卵管里的胚胎。由於藥流引產對這種宮外孕根本不起作用，但患者在接受了藥流後同樣會出現流血的現象，這樣一來她們會以為自己已經把胚胎“打”掉了。但實在這個跑錯了位置的胚胎仍然留在輸卵管裡面，像個定時炸彈，危及孕婦的生命。
優點
優點：避免手術流產的疼痛及發生某些併發症，達到有孕止孕、無孕催經的目的。
缺點
有些婦女在流產後陰道出血時間較長，少數人可能流產不全仍需手術清宮。藥流適合那些沒有生過孩子的，比如年輕的人群，小女孩，小女生，子宮沒有受過刺激，宮口比較緊，做手術可能比較困難一些。還有停經[1]時間比較短早孕患者，米非司酮片為一種新型的抗孕激素藥物，可起到誘導流產、終止早孕的作用。單獨套用有效率為65%～85%，而與米索前列醇片合用，其成功率（即完全流產率）可高達95%以上。它適用於停經49天以內、尿妊娠試驗為陽性的孕婦，孕期愈短，效果愈好。但禁用於伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝、腎功能不全、異位妊、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質切能不全、長期使用糖皮質類固醇激素。停經≤49天之健康早孕婦女，空腹或進食2小時後，口服25mg息隱一
片，早晚各一次，共服三天，第四天清晨口服米索前列醇片600ug（200ug/片×3片），或於陰道後穹隆放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）。注意用藥後出血情況，有無妊娠產物排出，一般套用米非司酮片與米索前列醇片後，約2～3天；子宮腔內的胚囊即可排出，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，這稱為完全流產。藥物流產套用方便，可在家服藥，不做手術，痛苦小，效果可靠，避免手術流產的疼痛及發生某些併發症，如：子宮穿孔，手術刺激引起心律紊亂，甚至昏厥等，尤其對疤痕子宮、哺乳期懷孕子宮、子宮畸形更比較安全。達到有孕止
孕、無孕催經的目的，對許多恐懼器械性流產的女性很適宜。米非司酮片為受體水平抗孕激素藥，具有終止早孕、抗著床、誘導月經及促進宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質激素受體亦有一定結合力。米非司酮片能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量息隱序貫合併前列腺素類藥物，可得到滿意的終止早孕效果。藥物流產目前在全世界四個國家開展（法國、英國、瑞典、中國）流產藥物（Ru486）最早是法國的Roussel—Uclof公司生產。藥流的成功率為70%～75%.藥物流產與手術流產一樣，流產後的婦女要做好個人衛生保健，注意保持局部清潔，每天清洗外陰，使用清潔的衛生棉。因為流產後子宮尚未完全復原，宮口未完全關閉，所要避免性生活，以防止感染。最好能禁慾1個月，尤其出血未止時，一定不要嘗試性交。
引產要求
藥流引產必須符合三大指征，第一就是孕婦的年齡不能超過40歲，這是由於藥流引產所用的藥物會調整女性卵巢的內分泌物，40歲以上女性的卵巢正處於衰退的階段，這時假如再受藥物的影響，很可能會出現月經紊亂，甚至提早盡經。第二，是孕婦的孕齡必須在49天之內;而第三大指征就是要判定胚胎著床的位置是否在子宮裡面。後面這兩大指征都必須在B超的輔助下才能清楚地判定，所以一些不正規的小診所光是通過孕婦停經的現象和尿檢呈陽性，以此判定孕婦懷孕，然後輕易的就給她們進行藥流，是十分危險的。一般來講，孕婦第二次服藥後也可以在當天回家，醫生會檢查孕婦的子宮，看胚胎是否已完全排乾淨。此外，醫生還會使用一些宮縮藥，以幫助孕婦徹底把胚胎排出，另外還會配合一些抗感染的藥物，防止宮內感染。假如在藥流20天后孕婦仍有持續出血的現象，那就有可能是流產不完全，或者是宮外妊娠，要儘快往檢查。
後果影響
單純婦科檢查是不能明確今後是否可以生育的，藥物流產給身體帶來的傷害絕不比人工流產手術小。因為它通過影響內分泌來達到迫使子宮內膜強行脫落的目的，在損傷子宮內膜的同時，還有擾亂內分泌平衡的危險，引產對身體危害性更大，都有可能造成婦科感染，輸卵管梗阻等，導致不孕症。受孕需要女方有正常的子宮環境，暢通的輸卵管和優勢排卵等，以上任何一點不正常都是無法受孕的。
