腮腺造影

腮腺造影（parotid sialography）是經腮腺導管開口注入造影劑，使腮腺導管及腮腺顯影的檢查法。腮腺造影被譽為診斷腮腺導管病變的金標準。

基本介紹

• 中文名：腮腺造影
• 外文名：parotid sialography
• 臨床意義：腮腺腫瘤、慢性腮腺炎等的診斷

適應證

觀察腮腺及其導管有無病變以及病變的性質和範圍。常用於腮腺腫瘤、慢性腮腺炎等疾病的診斷。也常用於乾燥綜合徵（Sjogren syndrome，SS）的輔助診斷。

檢查方法

從腮腺管注入碘化油1～2ml，消毒棉球壓迫腮腺管口，攝充盈相X片，取出棉球，含醋5分鐘，再攝排空相X片。
結果以0～Ⅳ分級：0級正常；Ⅰ級為腮腺導管擴張，排空延緩，分支導管減少或小囊狀改變（直徑<2mm）；Ⅱ級有Ⅰ級表現，同時囊狀改變直徑>2mm；Ⅲ級腮腺主導管破壞，分支導管消失，囊狀破壞部分融合；Ⅳ級腮腺導管及分支導管呈桑椹狀改變。

臨床意義

1. 腮腺腫瘤
腮腺造影對判斷腫瘤的良惡性有一定幫助。有人分析原發性腫瘤腮腺的造影所見，將其分為良性徵、具侵襲性良性腫瘤、低度惡性徵、惡性徵及腺淋巴瘤等5類，與病理診斷的符合率為81.9%。其中良性為89.3%，惡性腫瘤為58.5%，腺淋巴瘤為88.9%。
2. 慢性腮腺炎
（1）慢性復發性腮腺炎：腮腺造影顯示主導管及腺內導管無異常；末稍導管呈點狀、球狀擴張、排空遲緩。
（2）慢性阻塞性腮腺炎：腮腺造影顯示主導管、葉間、小葉間導管部分狹窄、呈臘腸樣改變。
3. 乾燥綜合徵
以腮腺導管病變診斷SS，末梢導管擴張是理想的篩選診斷標準，而分支導管和主導管邊緣毛糙則是SS的確診標準。