腎臟縮小

腎臟縮小

根據腎臟體積與人的年齡、性別和人體的身高、體重相互比較的,相對偏小或明顯縮小的一種異常現象。長時間的腎臟疾病,導致腎單位,尤其腎小球受損,使整個腎臟出現體積縮小。

基本介紹

  • 別稱:腎萎縮
  • 中醫病名:腎臟縮小
  • 就診科室:腎病科
  • 常見發病部位:一般會出現左腎萎縮、右腎萎縮及雙腎同時萎縮症狀。
  • 常見病因::首先得知腎萎縮後需考慮為先天性腎發育不全,其次考慮為末期腎臟疾病,即腎衰竭、尿毒症或某些急性病症。
  • 常見症狀:急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變
  • 傳染性:無
  • 傳播途徑:無
病因,診斷,鑑別,預防,

病因

腎萎縮一般會出現左腎萎縮、右腎萎縮及雙腎萎縮症狀。一般來說引起腎萎縮原因有以下幾點:首先得知腎萎縮後需考慮為先天性腎發育不全,其次考慮為末期腎臟疾病,即腎衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質壞死、Alport綜合徵、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。
雙側腎臟或一側腎臟縮小多是慢性腎盂腎炎的病因,這也是腎萎縮的一個常見原因。
雙腎縮小一般來說慢性腎病發展到腎功能不全,尤其是腎衰竭、尿毒症時,血肌酐、尿素氮升高,腎臟損傷嚴重,腎臟實質受到傷害,腎臟會縮小。所以提醒腎萎縮病人一定要對此引起高度重視,腎臟疾病隱匿性很強,如果腎小球濾過率低於50%,即腎臟損傷嚴重時臨床症狀才相應產生。腎萎縮確診後一定要積極的查找原因,以便排查病情。
此外,腎萎縮原因還有兩點:腎結核(單側腎臟縮小,伴對側腎臟積水或代償性增大)、腎動脈狹窄及先天性發育不全。
結語:一般來說,腎萎縮與長時間腎臟疾病息息相關,由於腎臟類疾病導致腎單位,尤其腎小球受損,使整個腎臟出現體積縮小。腎萎縮和腎功能改變是相輔相成的,當患者出現腎萎縮時已經或者必然會出現腎功能不全及至腎功能衰竭--尿毒症。以此希望腎萎縮患者對該病引起重視,及早及時的做個全身性檢查以排除腎功能衰竭的可能性,以免耽誤病情。

診斷

判斷腎萎縮的標準
正常腎大小(長軸)左側為11~13.5cm(平均為12.2cm),右側為10.8~13cm(平均為11.9cm),相當於相鄰三個腰椎體包括其椎間隙之和,寬度為長度的二分之一。一般認為兩腎長度相差1.5cm就有診斷意義,右腎小於左腎不到10%,多無肯定意義。腎影輕度縮小(11.8cm為增大。
成年人腎實質厚度約1.5~2cm,老年人亦無明顯差異,2.0cm為增厚。據調查以腎臟長徑加腎實質厚度測量鑑別急性和慢性腎功能衰竭,符合率達92.6%。患了慢性腎臟病,定期檢查腎大小,可助監測病變進展。

鑑別

AS性固縮腎:腎動脈粥樣硬化時,可因斑塊合併血栓形成致腎組織梗死,引起腎區疼痛、尿閉及發熱。梗死灶機化後遺留較大瘢痕,多個瘢痕可使腎臟縮小。
腎血管性疾病所致腎萎縮可由以下幾種疾病所致:動脈內膜疾患、外傷、惡性病變或心臟疾病所致的栓

預防

1、限制蛋白質的攝取,可適量地食用牛奶、肉類,它們含有必需胺基酸較多,以供應身體所需。
2、脂肪則應考慮食用單一不飽和脂肪酸多的食物,如植物性油。限制水分、鹽分的攝入,以免加重腎臟的負擔造成水腫。
3、避免食用含鉀太多的食物,如香蕉、乾燥的水果、牛肉、豬肉、沙丁魚、豆醬、生菜、小麥等。
4、多吃深綠色蔬菜等。
嚴格的說,腎萎縮是很難治的疾病,如果由於其他疾病引起的,在腎功能損害很很小的情況下,徹底治療原發病,是可以控制和緩解的,象你母親的情況,已經很難治癒,只有注意生活起居,進行透析,來減緩病情的加重。最後,可以通過換腎治療。

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