腎皮質

腎額狀切面後，其外層色深部分，叫腎皮質。皮質包繞髓質，含有豐富的血管，肉眼觀察呈顆粒狀，主要由腎小體和腎小管構成。皮質有伸向髓質的腎柱，髓質的椎體底朝向皮質，整個腎實質是由許多腎曲小管、血管及結締組織構成，腎皮質是腎泌尿的重要部分，即為腎小球的濾過作用。

基本介紹

• 中文名：腎皮質
• 外文名：renal cortex
• 科室：腎內科

一、概述：

腎實質分為皮質和髓質兩部分。腎皮質位於腎外層淺層，主要由腎小體和腎小管構成。腎小體是形成原尿的主要結構，近似球形，直徑約為200μm，其中央部分是毛細血管組成的腎小球，腎小球外面緊包腎小囊。腎小體有兩個極，一側為出入腎小體的血管極，對側為與腎小管相連線的尿極。皮質有伸向髓質的腎柱，皮質厚度為1cm，占腎實質的1/3，含有豐富的血管，呈紅褐色。腎皮質是腎泌尿的重要部分。

成人的腎皮質形成連續的光華的外層區域，其間有一些突起腎柱（renal column），延伸至腎錐體（renal pyramid）。它包括腎小球（renal corpuscles）和腎小囊但是不包括深入腎髓質（renal medulla）的亨利氏環(loop of Henle)部分。它同時也包括血管部分和集尿管。

二、腎小球

腎小體又稱腎小球，是腎單位的起始端，膨大如球形，直徑150～250μm，面積0.1010～0.4670mm2，由血管球和腎小囊組成。有兩個極：即血管極和尿極。血管極有血液流入的進球小動脈以及引流出血液的出球小動脈。通常進球小動脈比出球小動脈管徑粗。進球小動脈穿入腎小囊內分為4～5支，每支形成毛細血管內，毛細血管間有少量基質作為系膜，內有少數系膜細胞，共同組成血管小葉。相對一端為與腎小管相連線處稱尿極。

系腎單位的組成部分。位於腎皮質內和腎柱內，由血管球和腎小球囊構成。血管球是由腎動脈的分支，即輸入小動脈進入腎小球囊後一再分支蟠曲所形成的毛細血管球。此球的毛細血管最後又合併成1條輸出小動脈而出腎小球囊。輸入小動脈的口徑比輸出小動脈的口徑粗，因此，血液進球的多，流出的少，致使球內壓增高，這對血管球的濾過有很大作用。

三、腎小管

腎小管是腎單位的一部分，系一細長的單層上皮管道，長約50mm，寬20～50μm，上端緊接腎小球末端為集合管，其外表面有一層連續的基底膜，腎小管的上皮細胞息於其上。Smith根據腎小管的功能和結構提出較為合理的分段法，將腎小管全長分為四段：近端、細端、遠端和集合管。這一分法超出了胚胎學上固有腎單位的分法，因為集合管來自輸尿芽(ureter-ic bud)，不屬於固有腎單位。但是在結構上腎小管的遠端和集合管有許多相同點，在功能上集合管與尿的組成有關，故不應把集合管僅僅看著是尿液的導管，而應是腎小管的組成部分。倘若將兩個腎臟所有腎小管長度相加可達70～100km，將小管的總面積相加可達6m2，為人體總體表面積的3～4倍，有人估計兩腎近端小管絨毛總面積為50～60m2，極大地增加了腎小管重吸收的面積。