脾胃濕熱型患者濕熱內蘊，清熱易助濕，祛濕易生熱，所以治療起來比較棘手，往往取效較慢。在藥物的選擇上，應注意選用清利濕熱之品，慎用香燥祛濕之藥及大劑量清熱解毒之劑。
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主症
胃脘部脹滿疼痛，嘈雜灼熱，頭暈目眩，頭重如裹，身重肢倦，噁心嘔吐，不思飲食，口渴口苦，小便色黃，大便不暢。舌質紅，舌體胖邊有齒痕，苔黃膩，脈沉滑。
治法
清熱化濕，理氣寬中。
方藥
黃連12g，吳茱萸Sg，陳皮12g，半夏10g，茯苓15g，梔子12g，枳實10g，竹茹12g，通草10g，丹參15g，煅瓦楞子15g，木香6g，砂仁6g，蒲公英15g，豆蔻，建曲12g，甘草6g。
方解
方中黃連、梔子、通草清熱化濕，通利小便;吳茱萸、黃連辛開苦降，清火散郁;陳皮、半夏、茯苓、砂仁、豆蔻健脾祛濕，理氣和胃;枳實、木香理氣暢中，止痛除滿;竹茹清熱和胃，降逆止嘔;蒲公英清熱解毒，抑制幽門螺桿菌;煅瓦楞子制酸止痛，除嘈雜;建曲健胃消食，和中;丹參活血化瘀，改善微循環;甘草調和諸藥。上藥合用，共成清熱化濕，理氣寬中之劑。
注意事項
通過正確的治療，濕熱內蘊之症狀可逐漸減輕甚至消失，但這並不代表病已治癒，還需進一步鞏固治療，不過用藥需根據病情的變化及時予以調整。
