脈學輯要

《脈學輯要》，日本醫家丹波元簡著，3卷。卷上總論闡述脈學理論；卷中引述二十八脈體象、主病，匯眾說之精華；卷下列述婦人脈、小兒脈及諸怪脈。本書輯古今脈學之論於一帙，集眾家之長於一爐，抒發己見，總結了日本寬政以前的脈學經驗，創新和發展了脈學理論，不失為學習、研究脈學較為重要的參考書。

基本介紹

• 書名（異名）：《脈學輯要》
• 作者：丹波元簡
• 成書年代：日本寬正年間
• 歸屬類別：中醫典籍

成書背景

本書成書於史家稱之為“江戶時代”的日本封建社會晚期。這一時期日本資本主義不斷發展，逐漸進入了以都市為中心的商品經濟時代，以大阪、江戶為中心的商業不斷發展，江戶與各地區間交通運輸的發展，增強了各地文化交流，亦推動了日本與外國醫藥文化的交流；在意識形態方面，實行“寬政異學之禁”，把朱子學奉為“正學”，繼而又出現了古學、折衷等儒學流派，構成了儒學在日本整個社會意識形態、思想領域的主導地位；在科學文化方面，最活躍的當屬醫學，這既是由於醫學自身所具有的種種特點—既是“仁術”與“格物窮理”之一端，又是官吏之外的文化人體面謀生的最佳選擇，且與所有人的生活需求都有直接關係，因而受到知識分子的普遍關注與青睞。這一時期的學問，在承襲前代繁榮之後，更進一步發展了民族的獨立性，注重醫儒結合，儒學與醫學間關聯密切。同時，中國的古醫籍、醫家著述、中藥材的傳播對於日本本國醫學的發展亦產生了極其深遠的影響，研究中國醫籍蔚然成風，學者紛紛著書立說，並產生了日本漢方醫學體系的四大派別，湧現出許多造詣精深的醫家，如丹波元德、目黑道琢、山田正珍、中山惟忠、中田深齋、和田東郭、華岡青州等，出版出一系列有影響的醫書，取得了令人矚目的成就；在醫學教育方面，多紀家族更是罄其私財創辦醫學校，盡力於醫學教育，使醫學得以不斷發展，後繼有人。

丹波元簡於本書序言即雲:“今夫醫士，孰不日診百病，月處千方，而方其診病者，訊脈象如何，浮沉數遲大小之外，鮮識別者，況於洪大軟弱牢革之差，茫不能答，或一狀而眾醫異名，或殊形而混為同候。”此系促使元簡著此書的直接原因。而深究其因，正如陳存仁編校本曰:“夫四診之中，其末切脈。判陰陽表里，探虛實寒熱，乃診家之大經大法也。惟考軒岐仲景，未有明文，叔和以來，散漫無紀，元明諸家，亦屬成說。而近世之不講於斯者久矣。僅知浮沉遲數，難識促實牢革，將何以察萬變之證乎？本書條列先輩精英，附錄己所識別，芟套爛之蕪，匯眾說之粹。能熟於此，則指下之間，不患幽而難明矣。”而丹波元簡本人具有“凡古今文字，言涉及醫事者，悉推其根抵而究之”的勇於探索的精神，則是撰得此書的內在因素。

流傳版本

現存日本寬政七年乙卯（1795）江戶萬笈堂刊本聿修堂藏板影印本、清光緒十年甲申（1884）楊守敬據日本文化三年至天保十年刻本所撰的《聿修堂醫學叢書》飛青閣藏板、清光緒十二年丙戌（1886）李氏芝軒校刊本、清光緒二十三年丁酉（1897）文芳堂藏板、清光緒三十年甲辰（1904）文匯堂新刊本、1935年上海中醫書局皇漢醫學編譯社《聿修堂叢書》鉛印本。

作者簡介

丹波元簡，為丹波家族移日之第三十六代，生於日本寶曆五年(1755年)，卒於文化七年(1810年)。字廉夫，號桂山、櫟窗，中名劉桂山，法號本覺文懿孝憲居士。日本著名漢醫學家，其生性聰慧，博覽群書，涉獵書目甚廣，不僅對中醫經典著作熟讀心傳，對經史子集，如字書、詩詞歌賦，史書、地理等等多有涉獵，醫文皆精，中日皆負盛名。淺田惟常稱其“性高雅，澹於勢力，酷好讀書。凡古今文字，言涉及醫事者，悉推其根柢而究之。…元簡之書出，海內講醫籍者，識所率由，而前世粗梗武斷之風始除。”元簡自幼隨父元德學醫，得其父庭訓，同時又師事儒學大師山本北山、井上金峨等學習儒家的經學，二者均重視訓詁與考據，給丹波元簡以很大影響，其對當時的各種稀有醫學書籍和重要文獻資料進行了校對和考證整理，著書如《素問識》《靈樞識》《傷寒論輯義》等無不貫徹考據精神與訓詁方法。他以這些著作成為日本江戶中期考據學派的執牛耳者，也被後來的醫經考據訓詁專家奉為高山仰止的泰斗。丹波元簡於安永六年(1777年)初次謁見幕府將軍德川家治。寬政二年(1790年)松平定信設醫事疑難試之，元簡當即引經據典、深入淺出予以剖析，博得松平定信高度賞識，於同年11月拔擢為奧醫師，後晉升為侍醫兼敘法眼。次年10月為躋壽館助教，講授《素問》等醫籍，頗受好評。寬政十一年(1799年)，元簡被正式任命為將軍家齊的侍醫。享和元年(1801年)遴選醫官，元簡所薦者未能入選，而入選者皆是後宮所推無能之輩，有感而發忤言，因此獲罪罷免了奧醫師之職，降為普通醫師，同時禁閉百日，爾後專心致力於修訂舊作，“不遑寧處，唯每燈火可見之候，取壯時所筆記，為之編劃”，著述《醫賸》。文化七年(1810年)，丹波元簡再一次被任命為奧醫師。元簡一生醫著豐富，撰有《金匱玉函要略輯義》《傷寒論輯義》《素問識》《靈樞識》《素問記聞》《難經疏證》《觀聚方要補》《扁鵲倉公列傳匯考》《脈學輯要》等三十餘部，對中醫典籍的傳承發展起到了十分重要的作用，亦為後世的漢方醫學界留下了彌足珍貴的財富，頗有學術價值。其子丹波元胤和丹波元堅亦得其心傳，以醫術聞名於世，出版諸多醫書。另，丹波元簡作為躋壽館的主人亦教育了不少的學生，桃李滿天下。

內容簡介

《脈學輯要》分為上中下三卷，卷上總論闡述脈學理論；卷中引述二十八脈體象、主病，匯眾說之精華；卷下列述婦人脈、小兒脈及諸怪脈。在對醫學史上有關脈學的資料進行認真鑑別和整理的基礎上，書中先列各醫家原文，每條注文為作者對諸家之文細加鑽研“虛心夷考，衡別是非”，刪繁節要，融會貫通。條文之下，附作者按語，論述精闢。是書纂輯諸家脈學之精義，並附錄家傳及個人心得，簡要切用，頗有價值。

本書所含內容，雖可謂述而不作，然其檢選之功，亦非等閒之力。上至《難經》，下逮明清諸大家脈學，若王叔和《脈經》、孫思邈《千金翼》、陳無擇《三因方》、滑伯仁《診家樞要》、張景岳《脈神章》、何夢瑤《醫碥》等，誠可謂輯古今脈學之論於一帙，集眾家之長於一爐，其對古今脈學絕不是不加分析的羅列，而是能駁誤糾訛，分明涇渭，經過“損眾賢之砂礫，掇群才之翠羽”的科學的“揚棄”和創造性的勞動，發前人所未發。

本書學術特色主要包括：第一，廣泛引進清代樸學的理論和方法，文醫結合。清代乾嘉時期樸學興起，考據之風盛行。醫學界運用考據方法校勘文字、分析音韻、考證訓詁，深入研究醫經，突破了前人注釋局限，探索原著，闡發本義，取得較大成果。此風傳入日本後，各地文運大興，風靡日本儒醫兩界。江戶儒家山本北山、大田錦城、龜田鵬齋等建立了日本考證學派，作為山本北山學生的丹波元簡亦深受儒家思想的薰陶，在儒家重現實、重人文傳統的影響下，丹波元簡重視清儒與醫家著作的研究，其兼通醫儒，上承家學，旁通中國經史國小，秉承清儒的治學態度，借鑑清儒的治學方法，參考、引用中國歷代醫家的研究成果，研治古醫籍力求客觀現實，具有較多的科學精神與創造性。《脈學輯要》中廣收王叔和等醫家的脈學論述，既嫻熟運用中日兩國的字書，又參稽相關的醫籍文獻材料，持之以醫理，徵之以事實，旁徵博引，窮委源竟，廓清了一批聚訟紛紜的問題，或者為最終解決某些難題開闢了道路。尊清儒“孤證不立”、“無徵不信”之原則，丹波元簡按語時引證古代醫史資料，皆有充分旁證。陳存仁言其“嚴謹之邏輯，…其所撰著必有足以啟導吾人研究方法與趣味者。” 第二，反映了日本寬政以前脈學理論的新成就。《脈學輯要》中收錄了大量醫家的脈學理論，從中可以看出各時期各醫家對脈學均有各自的獨到見解，有關脈學的理論也有不斷地發展，其對各醫家的脈學理論進行了廣泛的擇取，對脈學的發展進行了系統的總結，並小心求證，大膽創新，抒發己見，對脈學理論的認識更加深入，總結了寬政以前的脈學經驗，對脈學發展做出了巨大貢獻。

影響評價

後人有“古今論脈之書，其不背古而最為適用者，惟日本《脈學輯要》乎”的讚譽。