胺碘酮膠囊（Amiodarone Hydrochloride Capsule）屬III類抗心律失常藥。主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應期，有利於消除折返激動。同時具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類抗心律失常藥性質。減低竇房結自律性。對靜息膜電位及動作電位高度無影響。對房室旁路前向傳導的抑制大於逆向。由於復極過度延長，口服後心電圖有QT間期延長及T波改變，可以減慢心率15～20%，使PR和Q-T間期延長10%左右。對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用。可影響甲狀腺素代謝。本品特點為半衰期長，故服藥次數少，治療指數大，抗心律失常譜廣。本品為膠囊劑,內容物為類白色粉末。
基本介紹
- 藥品名稱：胺碘酮膠囊
- 外文名稱：Amiodarone Hydrochloride Capsule
- 藥品類型：心律失常藥
- 注意事項：對碘過敏者對本品可能過敏
適應症,用法用量,注意事項,
適應症
口服適用於危及生命的陣發室性心動過速及室顫的預防，也可用於其他藥物無效的陣發性室上性心動過速、陣發心房撲動、心房顫動，包括合併預激綜合徵者及持續心房顫動、心房撲動電轉復後的維持治療。可用於持續房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外，一般不宜用於治療房性、室性早搏。
用法用量
口服成人常用量：治療室上性心律失常，每日0.4～0.6g，分2～3次服，1～2周后根據需要改為每日0.2～0.4g維持,部分病人可減至0.2g,每周5天或更小劑量維持。治療嚴重室性心律失常，每日0.6～1.2g，分3次服，1～2周后根據需要逐漸改為每日0.2～0.4g維持。
注意事項
（1）過敏反應，對碘過敏者對本品可能過敏。
（2）對診斷的干擾：
①心電圖變化：例如P-R及Q-T間期延長，服藥後多數患者有T波減低伴增寬及雙向，出現u波，此並非停藥指征；
②極少數有AST、ALT及鹼性磷酸酶增高；
③甲狀腺功能變化，本品抑制周圍T4轉化為T3，導致T4及rT3增高和血清T3輕度下降，甲狀腺功能檢查通常不正常，但臨床並無甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正常可持續至停藥後數周或數月。
（3）下列情況應慎用：
①竇性心動過緩；
②Q-T延長綜合徵；
③低血壓；
④肝功能不全；
⑤肺功能不全；
⑥嚴重充血性心力衰竭。
（4）多數不良反應劑量有關，故需長期服藥者儘可能用最小有效維持量，並應定期隨診，用藥期間應注意隨訪檢查：
①血壓；②心電圖，口服時應特別注意Q-T間期；③肝功能；④甲狀腺功能，包括T3、T4及促甲狀腺激素，每3～6個月1次；⑤肺功能、肺部X射線片，每6～12個月1次； ⑥眼科檢查。
（5）本品口服作用的發生及消除均緩慢，臨床套用根據病情而異。對危及生命的心律失常宜用短期較大負荷量，必要時靜脈負荷。而對於非致命性心律失常，套用小量緩慢負荷；
（6）本品半衰期長，故停藥後換用其他抗心律失常藥時應注意相互作用。
