胎停孕

胎停孕

“胎停孕”不同於孕中期孕晚期的流產,它是在胚胎尚未形成的時候就停止了發育。在最初的階段,受精卵受到影響,那么它很可能就會停止健康生長,這種發生在孕早期的胚胎發育異常現象稱為“胎停孕”。

基本介紹

  • 中文名:胎停孕
  • 過程:複雜而奇妙的過程
  • 流產時間段孕中期孕晚期
  • 特點:胚胎尚未形成
相應症狀,原因,病因,孕前預防,

相應症狀

發現每個月固定要來的“月經”一直遲遲沒有到,而且開始出現噁心、嘔吐、胃口不佳等情形時,就要懷疑是否懷孕了。可用早孕測紙自測一下,也可去醫院檢測。由於每位的排卵周期不盡相同,有人可能是28天,有人則要拖到35天,若周期較長,則驗孕的周數就要往後延期了。
胎停孕最明顯的症狀是陰道出血,部分患者伴有腹痛。另外,孕早期如果一些妊娠反應,例如孕吐乳房脹痛突然停止,也很有可能是胎停孕的徵兆,準媽媽也應該及時到醫院進行檢查。
如果發生胚胎停孕,孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱。然後陰道會有出血,常為暗紅色血性白帶。最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎停孕後無症狀通過常規B超檢查發現。

原因

胎停孕不是一種疾病的名稱,而是很多種疾病的一種共同表現。胚胎停育的原因主要有四個方面:第一是生殖內心泌方面,因為胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,分別是雌激素孕激素絨毛膜促性腺激素,如果母體自身的內源性激素不夠,就滿足不了胚胎的需要,就會造成胚胎的停孕;第二個是生殖免疫的問題,如果自身有某種抗體,就會抵制胚胎的發育;第三是子宮的問題,子宮裡的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響,內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床。或者是子宮畸形也不會發育;第四就是染色體的問題。
至於通常所說的母體接受了有害物質,接受到放射線或大量電磁輻射,服用了一些藥物,吸菸或酗酒、感染了病毒或患有某些慢性病……都可能歸結為上述四種成因。
中醫認為人體是一個有機的整體,胎兒的形成與發育,不但需要腎的固攝,而且也離不開血的奉養,若補助妊婦,使氣血狀旺,固攝有常母強自能萌子。若腎精不足,無以化血,或氣血不足,沖任不盛,胞胎失於奉養,胎兒則無以育。“腎以載胎”腎藏精,精化為氣,精足則氣旺,氣旺則胎氣盛;精化為血,即可萌胎,又可潤胎,使胞胎正常發育。腎為人的先天之本,脾為人的後天之本,後天養先天,所以“腎”“脾”的不足導致胎兒生長的環境受到影響,從而形成胎停孕、胎停、胎萎不長或滑胎、墜胎。
1. 內分泌失調:胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可致流產,其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。
預防對策:從中醫上來說,內分泌失調是陰虛的表現,是由氣血淤滯所造成。淤血滯留體內、脈絡受阻、外毒入侵人體、產後惡露不下等都可能會引致氣血淤滯。很多女性常見病,其實都是由於內分泌失調所引起。因此,治療這些病症,要從調節內分泌入手,令氣血通暢,使精血滋養全身,促進血液循環,由內而外的全面調理。根據中醫的辨證施治原則,對功能亢進者應多注意養陰治療,而對於功能減退者往往表現有氣血兩虛、腎虛等,一般是給予補血益氣,補腎等治療,使情況得以改善。
2. 免疫因素:妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。母一胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。
3. 生殖道感染:除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。
4. 子宮異常:由於子宮缺陷引起的流產約占10%~15%
5. 染色體異常:染色體異常多導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括數量和結構異常,數量上的異常可分為非整倍體和多倍體,最常見的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產。
6. 環境因素。妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄發生了較大的改變,在發育初期,胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。

病因

病人有停經史,無論有無見紅,在孕早期均應行B超檢查,以免漏診胎停孕。B超監測胚胎,胎兒發育,如≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心博動,即可判定胚胎或胎兒發育異常。後三種情況可以診斷為胎停孕。另外血β-hcG測定也有助於胎停孕的診斷。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動態觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。

孕前預防

近幾年孕早期出現胚胎停育有增多的趨勢,而且相當多的都是30歲以後懷孕的。經發現,夫妻倆如果有一方是從事皮鞋、箱包製作或是油漆工、電鍍工這些長期和有毒有害物質接觸工種的人,流產、死胎、畸胎的發生率就比其他工種要高得多。有近七成的胎停是由於染色體異常引起的,裝修中污染的材料,可能對胚胎髮育帶來一些不良的影響,造成胚胎在分化中出現問題。食物中加入超標添加劑食品,使用過量農藥的食物,以及養殖中使用了不達標飼料的食物,都有可能導致胚胎髮育不良甚至畸胎。
在胚胎停育的人群中,有相當部分是白領一族,特別是高齡的白領一族,現代女性壓力大,造成精神緊張、內分泌失調,容易出現如黃體功能不足等不利於早期胚胎著床和發育的問題。專家建議懷孕前後一定要把心態調整好,一定不能太勞累。

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