胃腸道常規鋇餐檢查適用於胃及小腸病變如潰瘍、腫瘤、炎症、異物、憩室、瘺管、畸形等適用。有梗阻及大出血者慎用，胃腸穿孔者禁忌。
基本介紹
- 中文名：胃腸道常規鋇餐檢查
操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
操作名稱
胃腸道常規鋇餐檢查
適應證
胃腸道常規鋇餐檢查適用於胃及小腸病變如潰瘍、腫瘤、炎症、異物、憩室、瘺管、畸形等適用。
禁忌證
有梗阻及大出血者慎用，胃腸穿孔者禁忌。
準備
1.檢查前24h內及檢查期間，禁服影響胃腸道功能或X線顯影的藥物，如瀉劑、收斂劑、鉍、碘、鈣、鐵等製劑。
2.檢查前晚餐照常，午夜後不進任何飲食，按約定時間來科檢查。
3.鋇餐 醫用硫酸鋇100～120g，加水200ml和阿拉伯膠適量，亦可用醫用可溶性羧甲基纖維素等代替阿拉伯膠。
方法
1.服鋇前，先透視胸、腹，胃液過多或有大量食物瀦留時，應先抽空。
2.在透視下先吞較濃鋇劑一口，按常規檢查食管，然後加壓按摩胃部或臥位轉動，使鋇均勻附著胃壁黏膜，詳細觀察黏膜情況，必要時攝胃黏膜點片。
3.將一劑量鋇餐大部吞下後，根據一定程式及不同體位，詳細檢查胃部及十二指腸各部，攝點片。
4.複查前，患者仍應禁食及禁水。於服鋇餐2～3h後臥位複查，注意胃排空時間和小腸情況。在此時期內仍應禁食禁水。
5.患者是否需要再複查，以及複查時間、何時進食等，由放射科檢查醫師根據患者具體情況安排，直接通知患者或病區。
6.疑有小腸病變者，應每隔30～60min複查1次。若僅疑回盲部病變，可於服鋇後4～6h僅作回盲部檢查。疑結腸病變時建議另行鋇劑灌腸檢查。
7.胃竇變形，不易鑑別為痙攣性或器質性病變時，可針刺足三里或肌注山莨菪鹼（痙攣一般可以消失），並攝點片前後對比。
注意事項
1.鋇餐必須調勻，黏稠度適當，不可有小鋇塊存在，以免引起誤診。
2.檢查過程必須包括多體位及多角度。
3.消化道大量出血時，亦可考慮進行鋇餐檢查，但須謹慎。儘量少搬動，取臥位，用稀鋇劑，勿用力擠壓胃及十二指腸，少轉動患者。
4.部分性腸梗阻時，可考慮服用碘水劑或少量稀鋇檢查，以便進一步明確梗阻的部位與性質及時處理。完全性腸梗阻一般不作口服造影檢查，必要時先插入雙腔胃腸減壓管，以便造影后立即將造影劑抽出。
