肺通氣顯像

肺通氣顯像是通過吸入99m鎝標記的氣溶膠或放射性氣體(如81s氪)來顯示肺通氣分布情況。臨床上用於了解呼吸道的通暢情況及各種肺疾病的通氣功能,也可用於估價藥物或手術治療前後的局部肺通氣功能,以指導治療和觀察療效,常常與肺灌注顯像配合,用於肺栓塞和阻塞性肺病的診斷和鑑別診斷。

基本介紹

  • 名稱:肺通氣顯像
  • 所屬分類:放射性核素
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

由於通氣顯像法是動態連續過程,每期的時間較短,一般只用PA位攝片。 吸入及平衡期正常圖像為兩肺放射性分布較均勻對稱,吸入期的肺較平衡期略大,洗脫期第1min時肺內放射性已明顯減低,圖像較前兩個時期不清晰,第3min時肺影已基本消失,氣道內無放射性沉積,放射性接近本底。

臨床意義

異常結果: (1) 肺灌注顯像正常,可排除肺栓塞診斷。 (2) 肺通氣顯像顯示異常,或受損肺葉、肺段顯示相應放射性缺損,提示氣道完全或不完全阻塞。 (3) 若肺通氣顯像正常,而肺灌注顯像異常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 (4) 若肺通氣、灌注顯像均異常,則多為氣道疾病所致的肺實質疾病,如慢性阻塞性肺病等。 需要檢查人群:肺葉受損患者,肺血管阻塞性疾病需要確診患者,肺實質疾病患者。

注意事項

檢查前準備:注意指導受試者用正常速度和深度進行呼吸。否則,過度平靜的吸氣會出現最大的外周氣道沉積,快速吸入會引起較多的中央氣道沉積。 檢查時要求: (1) 注意患者、醫護人員的放射防護和防止環境污染。 (2) 常與肺灌注掃描配合進行檢查。 不適宜人群:患有心血管疾病患者檢查前需要徵詢醫生意見。

檢查過程

吸入放射性氣體後過機檢查,得出影像。

相關疾病

肺蛔蟲病,慢性阻塞性肺疾病,肺放線菌病,肺動靜脈瘤,阻塞性肺氣腫,肺栓塞,肺不張

相關症狀

咳嗽伴哮鳴音,咳聲嘶啞,發熱伴咳嗽、咯痰、胸痛,咳嗽伴呼吸困難,肺源性呼吸困難,肺氣壓傷,肺不張,血清抗GBM抗體陽性,肺受累,胸膜增厚

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