肝膽顯像

肝膽顯像(hepatobiliary imaging)即靜脈注入的肝膽顯像劑,能被肝細胞攝取,繼而分泌到毛細膽管,再經膽道系統排至腸道,利用γ相機則可動態觀察。

基本介紹

  • 名稱:肝膽顯像
  • 所屬分類:超聲(B超、A超)
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正常值

注射顯像劑後3-5 min肝影清晰,10-20 min後肝影逐漸消退,肝內外膽管、十二指腸和小腸相繼顯影,15-20 min膽囊開始顯影並不斷增大變濃,脂肪餐後迅速縮小,至80 min時一般肝膽影像完全消退,只見腸管內大量放射性。

臨床意義

異常結果:急性膽囊炎常伴膽囊管炎症水腫,造成機械性或功能性完全梗阻。肝內和肝外膽管梗阻時可見梗阻近端膽管變粗或呈囊狀擴張;膽總管完全梗阻時肝膽顯像腸道內不出現放射性,不全梗阻時腸道放射性出現延遲。 需要檢查的人群:急性膽囊炎患者。

注意事項

不合宜人群: 對顯像劑出現不適的患者。 檢查前禁忌:進食。 檢查時要求:配合好醫生。

檢查過程

患者禁食4-6 h,靜脈注射99Tcm-EHIDA 185-370 MBq(5-10 mCi)後,以幀/2-5 min的速度採集60 min。如欲了解膽囊收縮功能,可在膽囊充分顯影時,囑患者進食脂餐,觀察膽囊收縮情況。若懷疑急性膽囊炎,膽囊持續不顯影,則應延長顯像時間至2-4 h。為鑑別先天性膽道閉鎖和新生兒肝炎,可行苯巴比妥試驗,苯巴比妥有促進膽汁排出的作用,口服苯巴比妥鈉 2.5 mg/kg 每日二次,連服5日後。

相關疾病

原發性膽總管結石,淤膽型肝炎,膽囊平滑肌肉瘤,膽囊結石,小兒急性膽囊炎與膽管炎,妊娠合併急性膽囊炎,小兒急性膽囊炎

相關症狀

肝區扣痛,髮際作痛,突發、無痛的局部水腫,胃黏膜充血水腫,上肢水腫,食道黏膜水腫充血,腎源性水腫,膽管梗阻

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