肝藏血，腎藏精。肝腎同源，精血同源。肝陽虛在臨床上尚無定論；故肝腎兩虛在臨床上多指的是肝腎陰虛。肝陰虛和腎陰虛合併成為肝腎陰虛。本證多由多由久病勞傷，或溫熱病邪耗傷肝陰及腎陰，或先天票賦不足，腎陰虧虛而及肝陰不足，形成肝腎陰虛。肝腎陰虛常表現為目花、目乾、易疲勞、肢麻、脅肋隱痛、腰膝酸痛、遺精、耳鳴、不孕等證。
基本介紹
- 多發群體：中醫科
- 常見症狀：久病勞傷、溫熱病邪耗傷肝陰及腎陰，或先天票賦不足
- 傳染性：目花、目乾、易疲勞、肢麻、脅肋隱痛、腰膝酸痛
病因病機,臨床表現,辨證施治,其他療法 ,
病因病機
久病勞傷、溫熱病邪耗傷肝陰及腎陰，或先天票賦不足，腎陰虧虛波及肝陰不足，形成肝腎陰虛。本證多發於形體贏瘦，或先天不足者，是許多疾病發展到後期階段的證候。
臨床表現
肝腎陰虛的症狀主要為：頭暈、目眩、目乾、視物昏花或雀盲，齒搖發脫，耳鳴、五心煩熱，午後潮熱，顴赤盜汗，容易疲勞、肢體麻木、筋脈拘急，抽搐，爪甲枯脆，脅肋隱痛、形體消瘦、口燥咽乾、失眠多夢、腰膝酸痛、不孕、舌紅、少苔、女子月經量少、男子遺精，脈沉弦數等。腎虛的症狀主要表現在以下幾個方面：
1.腦力
記憶力減退，注意力不集中，精力不足，工作效率降低。
2.情志
情緒常難以自控，頭暈，易怒，煩躁，焦慮，抑鬱等。
3.意志
信心不足，缺乏自信，工作沒熱情，生活沒激情，沒有目標和方向。
4.性功能
男子性慾降低，陽痿或陽物舉而不堅，遺精、滑精、早泄，顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動力減低，不育。女子卵巢早衰、閉經、月經不調，性慾減退，不孕等。
5.泌尿
尿頻，尿等待，小便清長等症狀。
還可能有早衰、健忘失眠，食欲不振，骨骼與關節疼痛，腰膝酸軟，乏力，視力減退，聽力衰減。脫髮、白髮，牙齒鬆動易落等。
容顏早衰：眼袋、黑眼圈，膚色晦暗無光澤，膚質粗糙、乾燥，出現皺紋，色斑，中年暗瘡，肌膚缺乏彈性；嗓音逐漸粗啞，女性乳房開始下垂，腰、腹脂肪堆積；男性早禿等。
辨證施治
證候：眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物昏花。治則：滋腎養肝。主方：杞菊地黃丸。方藥：枸杞子、菊花、生地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮，水煎，取汁300毫升，每日1劑，分2次溫服，或制丸服。
脅痛者加川楝子、赤芍、鬱金；腰膝痠軟疼痛者，加杜仲、桑寄生、懷牛膝；若午後潮熱，五心煩熱者，加知母、鱉甲、龜板；若見齒衄，加炒山梔、白芍、代赭石；若眩暈者，加鹿角膠（烊化）、龜板膠（烊化）、龍骨、牡蠣；若見雀盲，加服羊肝丸（羊肝、當歸、木賊、蟬蛻、夜明砂）；遺精，加知母、黃柏、煅龍骨；月經先期，加女貞子、旱蓮草；痛經，加香附、鬱金、川芎；閉經，加丹參、菟絲子。
其他療法
1.食療
（1）生地30克，粳米30～60克。將生地洗淨切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升。把粳米煮粥，待八成熟時入藥汁，共煮至熟。食粥，可連服數日。
（2）鴿蛋5個，30克。先將阿膠置碗中，入清水適量，無煙火上烤化，趁熱入鴿蛋和勻即成。早晚分作2次食用，可連續服用至病癒。
（3）羊肝1具、熟地200克、枸杞30克，搗爛為丸。每次9～15克，日服3次，空腹溫開水送下。
（4）胡桃仁、首烏各15克、天麻6克，與龜頭或雞頭或豬腦燉至肉爛，吃肉喝湯。
（5）豬腦1具、天麻9克、枸杞子30克，隔水燉熟服食。
（6）鵪鶉1隻（去毛及膽腸）、枸杞30克、杜仲10克，煮熟後去杜仲，吃肉喝湯。
（7）清燉鱉魚，常食之。
（8）枸杞子10克，嚼碎吞服，每晚l次，可長期服用。
2.外敷藥物
枸杞子、吳茱萸，搗爛敷脅下或湧泉穴。
