肝囊腫穿刺

因肝囊腫巨大，壓迫肝組織，患者有明顯腹脹、腹痛，肝囊腫穿刺抽液可緩解症狀。

基本介紹

• 中文名：肝囊腫穿刺
• 麻醉方式：局部麻醉
• 適應證：肝囊腫，多囊肝
• 術後處理：定期複查

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局部麻醉。

2.術前準備

（1）常規查出凝血時間及肝功能，必要時測定凝血酶原時間。

（2）術前禁食8~12小時。

適應證

肝囊腫或多囊肝，伴有明顯腹脹症狀。

禁忌證

1.有嚴重出血傾向。

2.酒精過敏者。

3.囊腫與膽道有交通者，囊腫位於穿刺不宜到達的部位，或穿刺途徑難免損傷鄰近臟器以及大血管和膽管者。

4.合併其他嚴重疾病，精神高度緊張及不合作者。

5.肝包蟲病。

手術步驟

手術大致步驟：

1.患者取仰臥位或側臥位。

2.B超檢查確定穿刺點。

3.2%利多卡因局部浸潤麻醉至肝包膜，穿刺針刺入囊腫中，抽取囊液，然後根據囊腫大小推注適量無水乙醇。

4.術畢，拔除穿刺針。

注意事項

1.術後叮囑患者變換體位，使乙醇充分和囊壁接觸。

2.術後平臥24小時，觀察脈搏、血壓及腹部情況。

3.注入囊內的乙醇量必須小於抽出量。

併發症

一般併發症狀較為輕微，主要表現為拔針時上腹短暫的輕微腹痛或局部“發熱感”及術後短暫低熱等。

術後護理

酒精硬化治療後的3~7天超聲複查肝囊腫的大小和回聲情況，後分別在3個月、6個月、1年和2年超聲隨診囊腫的消長情況，並同時複查肝功能。

術後飲食

術後胃腸功能恢復正常後，予以清淡、易消化飲食。