肛門直腸神經官能症

肛門直腸神經官能症是指病人由於植物神經功能紊亂、肛門直腸神經失調而發生的一組症候群。本病是以肛門直腸異常感覺為主訴的神經系統機能性疾病。多見於平時精神較緊張多疑，情志不暢、心情急躁、或性格內向的人群。

基本介紹

• 別稱：肛門直腸神經官能症
• 常見發病部位：肛門
• 常見病因：平時精神較緊張多疑，情志不暢、心情急躁、或性格內向
• 常見症狀：肛內疼痛、灼熱、墜脹、肛周放射痛，便意頻頻

概述

病者主要症狀是經常覺得有肛內疼痛、灼熱、墜脹、肛周放射痛，便意頻頻，有的感到肛內有異物阻塞感和直腸蠕動感，嚴重時肛門疼痛難忍，症狀多呈陣發性發作，時好時差、情緒抑鬱或急躁多語，甚者幾欲輕生，嚴重影響個人及家庭生活、工作與學習。

此類病者最大特點是，雖然主訴症狀明顯但臨床進行肛門直腸局部檢查如指檢、肛門窺鏡、電子結腸鏡腸鏡、盆腔超音波、腰椎或盆腔CT、磁共振（MR）等一系列的物理及化驗檢查，均無與自述症狀相應的器質性病理改變存在。部分患者可能還經過多次手術或局部注射封閉治療等，但療效差，均無法解除有關症狀。

臨床特點

1、常因心理和社會壓力因素等而誘發或加重。可表現為多種症狀，包括軀體和精神症狀如離奇的幻感症狀如肛內有持續或陳發性的疼痛甚至劇痛，有的甚至用強烈的止痛針藥也無法緩解，有的感到肛門內有蟻蟲爬行感覺、或覺肛門有特殊臭味或感到肛門潮濕，但進行有相關檢查時無法發現有相應的陽性體徵與病變。

2、病人意識清楚思維正常，沒有行為紊亂；但病人個體心理素質較差，情緒易低落，常伴有失眠、多夢、頭痛、胸悶不適、善嘆息等神經弱及胃腸功能紊亂症狀。

3、病程較長，病人自覺有病並積極要求治療，病情雖長，但一般沒有明顯消瘦。這類疾病女性的發病率高於男性，多見於更年期或接近更年期婦女易為發生。由於此類病人常因肛門直腸疾病在檢查、診治過程可能發生過失誤、失敗或屢治無效而使病人精神受到刺激產生恐懼、悲觀、疑惑而引起持續性精神緊張，長期內心衝突的精神因素，造成中樞神經活動過度緊張而導致或加重本病。

肛門直腸神經官能症是指病人由於植物神經功能紊亂、肛門直腸神經失調而發生的一組症候群。它與精神因素和周圍神經反射作用有關。一般是有情志不暢、心情急躁或者局部刺激、衣褲摩擦等因素而誘發，並逐漸加劇。

治療及調理

1、精神療法

患者首先要了解本病的性質，通過鋇劑灌腸X線攝片、內窺鏡檢查、大便細菌檢查及其他檢查，逐一排除腫瘤、潰瘍性大腸炎、克隆病、痢疾、腸結核等疾病。明確本病的診斷後，應解除患者的疑慮，減輕其思想負擔和精神緊張。其次患者應建立樂觀的情緒、良好的生活制度，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。參加各種文化娛樂活動和體育鍛鍊，如散步、慢跑、做體操、游泳、打太極拳、練氣功等，都能很好地調整神經系統功能，改善體質和精神狀態，對本病的治療十分有益。絕大多數青年患者在了解本病、改善精神狀態和生活習慣以後，都能自己治好自己的疾病，不必需服藥。如果不注意精神療養，就是服藥也不一定有效，治好後也容易復發。

2、飲食療法

應避免吃油膩、生冷、刺激性食物，不吸菸，不喝酒；多吃清淡、易消化、易吸收的食物，如水果、蔬菜、瘦肉、豆製品等。

3、藥物療法

精神緊張不安、失眠時，可服用鎮靜劑，如安定、利眠寧等；腹痛、腹瀉時，可用解痙攣劑；植物神經功能紊亂，可服用維生素B1等。

還可運用中藥對症治療，也有較好的療效。

4、針灸

可針刺天樞、氣海、關元、足三里、內關等穴，對本病也有較好效果。