基本介紹
- 患病部位：頭部
- 相關疾病：先天性聲門下狹窄 先天性聲帶發育不良 聲帶息肉 噪聲病
- 所屬科室：五官科 耳鼻喉科
- 相關症狀：麻痹 黏膜萎縮 聲帶肥厚 聲帶老化 聲帶麻痹 聲帶萎縮 無力
原因,檢查,鑑別診斷,治療方法,預防方法,
原因
1、聲帶萎縮就是指的聲帶的本身的組織和聲帶的肌肉產生萎縮的現象，一旦聲帶產生萎縮導致我們在發聲的時候，聲帶萎縮 聲帶容易關不緊，如此病人就容易覺得講話很累，聲音會產生沙啞的現象，進而導致病人在工作及歌唱的時候高低音階無法適時的達成
2、聲帶萎縮產生的原因一般來講是不明的，跟聲音使用一般是沒有太大的關係。此類的病人男女發生的頻率是一樣的，沒有在固定的特定的族群。聲帶的本身的組織和聲帶的肌肉產生萎縮的現象，一旦聲帶產生萎縮導致我們在發聲的時候，聲帶容易關不緊，如此病人就容易覺得講話很累，聲音會產生沙啞的現象，進而導致病人在工作及歌唱的時候高低音階無法適時的達成。
3、聲帶萎縮是失聲及說話疲倦，聲音產生沙啞的現象。
4、聲帶萎縮是急性喉炎反覆發作或遷延不愈的結果。
5、聲帶萎縮是聲帶神經拉緊或是該部位細胞組織得不到足夠養分形成萎縮、另一原因喉嚨的對應器官為反射至喉嚨呈現症狀。
6、聲帶萎縮及聲帶老化其實是同一種疾病，通常發生在不同的年齡及族群，聲帶萎縮可以發生在各種年紀，而聲帶老化主要是發生在年紀大概五六十歲以上的老年人，但是隨著社會工商業進化，人們使用聲音頻率增加，使得聲帶老化提前到來，導致聲帶萎縮及聲帶老化有漸漸合併為一的趨勢。 失聲及說話疲倦，聲音產生沙啞的現象。
檢查
失聲及說話疲倦，聲音產生沙啞的現象。女性在荷爾蒙的作用下，音調會比男性高，到了更年期之後，聲帶因老化而鬆弛萎縮，男性的聲音會變得較細而音域窄，女性再加上少了女性荷爾蒙，聲音反而變得低沉沙啞；不論男女，都會覺得說話比較費力。喉部的神經系統控制能力下降並且聲帶老化，聲帶及纖維數目減少使聲帶肌鬆弛彈性減低，運動能力差，因此出現音量變小、發音無力、音質下降，缺乏聲音的抑揚頓挫。
鑑別診斷
1、聲帶老化：人的年紀變大，不僅皮膚會鬆弛，聲帶也會鬆弛萎縮且出現縫隙，整個聲音的感覺就是老老的。喉是重要的發音器官。發音的時候聲帶向中線移位，聲門閉合，氣流從肺部呼出衝擊聲帶，就發出聲音，再經過喉腔、咽腔、鼻腔及胸腔的共鳴作用，加上唇齒的協調配合，便發出了不同的聲音。其中聲帶的長短、厚薄、張力及彈性等對發音起著決定性的作用。老年人的喉黏膜萎縮，喉部的神經系統控制能力下降並且聲帶老化，聲帶及纖維數目減少使聲帶肌鬆弛彈性減低，運動能力差，因此出現音量變小、發音無力、音質下降，缺乏聲音的抑揚頓挫。
2、聲帶肥厚：聲帶肥厚，又稱慢性肥厚性聲帶炎或稱慢性增生性聲帶炎，是指由於種種因素，聲帶發生廣泛性或局部性體積增大。
3、聲帶麻痹：聲帶麻痹(paralysisofvocalcord)或稱喉麻痹，是一種臨床表現，而不是一個獨立的疾病。當喉的運動聲帶麻痹 神經(喉返神經)受到損害時，即可出現聲帶外展、內收或肌張力松馳三種類型的麻痹。臨床上因左側喉返神經行程較長，故左側聲帶麻痹多見。
失聲及說話疲倦，聲音產生沙啞的現象。
治療方法
1、 而治療的方法主要有下，在初期，對於聲帶萎縮及聲帶老化我們可以建議病人施以語言治療，一般約五成患者可以明顯改善，但是對於一些聲帶萎縮導致聲門閉鎖不全很明顯的病人，我們可以建議病人做一些聲帶內移手術，而聲帶的內移手術有兩種，一個是自體脂肪的填補術，另外一類就是所謂的甲狀骨成型術，自體脂肪填補術一般較容易為病人所能接受，因為他通常是從肚臍下面取出一些脂肪注射到聲帶去，所以在病人的頸部外面沒有疤痕，而甲狀軟骨成型術是指在病人的頸部甲狀軟骨 處畫一個叄公分左右的刀疤，對頸部下方的甲狀軟骨進行內移手術，所以一般較不容易為病人所接受，對一個聲帶萎縮及聲帶老化的病人在初次的手術，我們就會先建議病人以自體脂肪注射術為主，如果病人在注射脂肪後有吸收的現象，我們會再行建議注射脂肪一次或是建議病人接受甲狀軟骨成型術之手術。
2、 聲帶萎縮，中醫認為是肺腎陰虛所致，也有脾虛肺燥者。肺腎陰虛證用麥味地黃丸+ 黃石響聲丸治療。脾虛肺燥者用 參苓白朮丸治療。
3、聲帶萎縮與咽炎是有直接的關係的，可以口服羅紅黴素、清開靈膠囊、和急支糖漿。
4、治療聲帶萎縮首先要注意聲帶休息，減少發聲，禁止大聲叫喊。藥物可選擇抗菌消炎藥，如阿莫西林內服。
5、你做霧化吸入裡面加5%碳酸氫鈉注射液進行吸入，每日一次口服維生素AD丸，維生素E丸口服。
6、酌情套用霧化吸入法：將青黴素、鏈黴素、慶大黴素及地塞米松等抗炎、消腫藥物注入霧化器內、病人口含霧化器之噴出口、接上氧氣或高壓氣泵使藥液霧化.連續作深呼吸、使霧化藥液吸入喉部.每日1-2次每療程6次.可作2-3療程.選用鐵笛丸、金嗓清音丸、黃氏響聲丸等中藥。
預防方法
1、 建議多喝水，保持室內合適的溫度和濕度、空氣新鮮、以清淡易消化飲食為宜、多吃水果，如橘子、廣柑、菠聲帶萎縮預防方法 蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
2、戒除菸酒、注意聲帶適當休息、減少發聲、禁止大聲叫喊、糾正發音方法、積極治療鼻咽、下呼吸道感染、使呼吸道通暢、減少鄰近器官病變的分泌物對喉部的刺激。
3、說話速度適中，一句話的字數以七到十個字為限，並且句子與句子間需做停頓休息。
4、平時可以多用喉糖、羅漢果或胖大海等。
5、平時要加強體育鍛鍊，增強體質、預防感冒。
6、教師和主持人等需長時間說話的人，需注意隔段時間就休息，否則聲帶極易受損。
7、儘量不要大聲喊叫、吼叫、避免出現“聲嘶力竭”的情況，避免爭吵和高聲談話。
8、多飲白開水，飲食不宜過燙或過冷；注意居室的通風通氣，避免潮濕和空氣污濁，保持大便通暢。平時，加強銀煉、增強體質、預防感冒；避免粉塵、菸草及有害氣體刺激；夏天少食冷飲，冬天遠離熔爐和取暖設施。
