罷極之本

“罷極之本 ”說明肝主管筋的活動,能夠耐受疲勞,是運動機能的根本。

基本介紹

  • 中文名:罷極之本
  • 釋義:說明肝主管筋的活動
  • 出處:《黃帝內經.六節藏象論篇第九》
  • 用處:形容肝藏之象
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出處

罷極之本”出自《黃帝內經.六節藏象論篇第九》,是用來形容肝藏之象的。

經文原文

經文:“帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通於秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通於冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通於春氣。......”
從以上的經文中,可以看出,所謂藏象,就是說五藏髒氣延伸,成為經氣,分屬三陰三陽,與所屬分部如血脈、皮毛的連線,以及精神分類的變化,如神,魂,魄;還有與季節氣候的相關性,如通於春氣、通於夏氣。

解釋

由於對“罷極”二字的理解不同 ,歷代醫家對其注釋不一 ,有作生理概念解為“如熊羆之任勞”者(清·高士宗);有作病理概念釋為“勞倦“或“疲乏”者(明·張景岳、清·張志聰等);有作病位病名解者,如“羆癃之疾”;有從文字考證,認為應為“能極之本”,所謂“能極”就是“耐受疲勞”,人之運動在於筋力,肝主筋,而司人體運動,故肝為“能極之本”。《集韻》曰:“罷或作羆。”即棕熊。《爾雅·翼》曰:“羆,則熊之雌者,力尤猛。” 《詩·大雅·菘高》:“駿極於天”[9]。可見,“極”在古文字學中,常以最、非常、很等之意出現。亦有把“罷極”引申為“疏泄”、“調節”之意者,因肝藏血而具長養生髮之機,對人之氣血有疏泄、調節的作用,故肝為“罷極之本”。綜上所述,羆極是力大至極而耐勞之意。肝為羆極之本,是指肝為人體力量最強大並能耐受疲勞的根本。 “罷極”是肝的生理特性,《靈蘭秘典論第八》曰:“肝者,將軍之官,謀略出焉。膽者,中正之官,決斷出焉”。肝膽相照,謀略決斷,果敢、強勇,喜條達、忌逆怒。肝為罷極之本主要表現在:其一,木曰曲直,筋主屈伸,同氣相求,人體關節的屈伸、肢體的運動,由乎筋之弛張,筋之運動而形成的屈伸,類同“木曰曲直”之性,故筋之功能與肝有關。其二,肝藏血,血養筋。筋,即筋膜,其附於骨而聚於關節,是連線關節、肌肉,主司運動的組織,包括現代醫學的肌腱、韌帶等。故《素問·五藏生成》曰:“諸筋者,皆屬於節。”筋之功能,依賴肝血之濡養,“食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋”,肝血充足,筋膜得養,關節運動靈活有力。故曰“肝主筋”、“肝生筋”、“肝藏筋膜之氣也”。由於人之運動,由乎筋力,筋之充養,源於肝血,故肝血充足,則筋力強健,運動靈活,且能耐受疲勞,故《素問·五藏生成》曰:“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。”《醫門法律·臟腑賦》說:“人身運動,由乎筋力所為,肝養筋,故曰罷極之本。”若久行久動,則筋力疲憊,即所謂“久行傷筋”。若肝血虧虛。筋膜失養,則見肢體麻木,筋力減退,甚或屈伸不利,如《素問·脈要精微論》所說:“膝者,筋之府也,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。”人之老年,筋力減退,活動不便,易於疲勞,即是年老血虧,筋膜失養之故。故《素問·上古天真論》曰:“丈夫……七八肝氣衰,筋不能動。”肝血虧虛,血不養筋,還可引起手足震顫,肢體麻木,屈伸不利等症;若邪熱熾盛,侵入營血,灼傷津血,筋失所養亦可出現手足抽搐,牙關緊閉、角弓反張等症。以上兩種病症,皆稱為“肝風內動”,其病機雖不相同,一為“血虛生風”,一為“熱極生風”,但其實質相同,皆為肝之津血虧虛、筋失所養所致。可見肝為“罷極之本” 是對肝臟生理功能病理變化的概括。

臨床治療

肝為“罷極之本”對於臨床有關病症的治療具有重要的指導意義。《素問·至真要大論》曰:“諸暴強直,皆屬於風”,“諸風掉眩,皆屬於肝。”肝主筋,筋司運動,故由筋之運動失常而致的震顫、抽搐等症皆與肝臟有關。臨床上根據肢體運動、關節屈伸狀況,可以觀察肝臟功能的正常與否。如《景岳全書》所說:“凡陰虛血少之輩,不能營養筋脈,以至抽搐僵仆者,皆是此症。如中風之有此者,必以年力衰殘,陰之敗也;產婦之有此者,必以去血過多,沖任竭也;瘡家之有此者,必以血隨膿出,營氣涸也。……凡此之資,總數陰虛之證,蓋精血不虧,則雖有邪乾,亦斷無筋脈拘攣之症。”因此,臨床所見,肢體蠕動、麻木不仁、不能久行者,多屬陰血虧虛,筋失所養,指應滋陰養血、柔肝熄風;若手足抽搐、全身顫動,甚或牙關緊閉、角弓反張著,多為熱盛傷筋、筋失所養,治當清熱涼血、平肝熄風。
現代學者對其認識仍有分歧 ,致使此藏象學說的“五本”之一至今未能受到臨床醫家的足夠重視。因而 ,進一步探討“肝者 ,罷極之本”的涵義 ,具有重要的理論意義和實用價值。

同音詞

“罷”,音義同“疲”,和全身筋的活動有關。“罷極之本 ”說明肝主管筋的活動,能夠耐受疲勞,是運動機能的根本。

小麥

肝應春、東方,年、日的疲勞,經過冬、夜的休養,而見精神煥發。而人體勞倦,在五臟尤傷腎,肝氣是修復 勞倦損傷 之本?
在“生 長 化 收 藏”,肝主 生,有 生氣 才能轉化 藏氣?-
小麥生長在冬天,性偏寒,入肝走少陽,而生髮相火,奉養心氣,肝者,罷極之本,所以能治潰瘍。

生理上的意義

1、生化血。胃為氣血之海,是生血的主要臟腑,但肝是生化血氣不可缺少的臟腑,肝中的精微可資生血氣。《素問·六節藏象論》:“肝者,罷極之本……以生血氣。”
2、使人體在不同的活動狀態下所需血量得以調節。如人動則血運行諸經,靜則歸於肝臟。又如當人思維時,心所需要的血量多,睡眠時所需血量少;消化時,胃腸需要血量增加,奔走持重時,四肢需要血量增加等。這種在體內固有的一定總量的基礎上各臟腑所需要量的變化是由肝藏血作用調節適應的。這一藏血作用可保證人體各部位和臟器的正常活動。
3、不使血溢於脈外。

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