網膜囊

網膜囊

網膜囊是腹膜腔的一個不規則的大隱窩。前壁為小網膜及胃後壁腹膜,後壁為腹後壁、胰、左腎及左腎上腺前面的腹膜,上面是肝尾狀葉及膈下腹膜,下界為橫結腸的腹膜髒層及其系膜,左界為脾。網膜囊向右側唯一的開口,即網膜孔,與腹膜腔相交通。網膜囊可分為:①網膜囊前庭,位於小網膜、十二指腸上部和胰腺之間;②上隱窩,位於肝尾狀葉與膈的腰部之間;③下隱窩,以胃胰皺襞與前庭為界,居胃後壁與橫結腸及其系膜之間;④脾隱窩,在最左側,於胃脾韌帶和脾腎韌帶之間。

網膜囊是小網膜和胃後壁與腹後壁的腹膜之間的一個扁窄間隙,又稱小腹膜腔,為腹膜腔的一部分。網膜囊的前壁為小網膜、胃後壁的腹膜和胃結腸韌帶;後壁為橫結腸及其系膜以及覆蓋在胰、左腎、左腎上腺等處的腹膜;上壁為肝尾葉和膈下方的腹膜;下壁為大網膜前、後層的結合處。

基本介紹

  • 中文名:網膜囊
  • 外文名:omental bursa
  • 位置:位於小網膜和胃後方的扁窄間隙
  • 別名:小腹膜腔
一、網膜囊腫,

一、網膜囊腫

網膜囊腫是網膜淋巴管阻塞引起的囊狀包塊。常呈多囊性,小的囊腫多無症狀,囊腫較大時,與實體瘤相仿,能產生腹脹和含糊的腹痛,或壓迫內臟引起移位,超音波檢查對診斷有幫助。可手術切除。
網膜囊腫是一種少見疾病,約占全部腸系膜囊腫的50%。可分為原發性和繼發性兩種類型。
診斷依據:
1. 臨床表現:小囊腫一般無臨床症狀,往往因腹部其他手術偶然發現。大的囊腫常感到腹脹和隱痛,病人可在平臥時偶然發現,可觸及腹部柔軟的腫塊,也可引起腹部不適、重壓腹脹感及隱痛等,有時囊腫巨大可占據整個腹腔。體檢偶可觸及邊界不清的包塊。
2.輔助檢查:腹部B超可發現囊腫,並擠壓鄰近器官,但不能確診是網膜囊腫。X線可見腹部有充滿液體的腫塊並壓迫內臟,但也不能確診。術前常誤為腸系膜囊腫。
鑑別診斷:本病需要與腹水、結核性腹膜炎、腸系膜腫物以及巨大卵巢囊腫等疾病相鑑別。
治療:多房性大網膜囊腫應連同網膜一併切除。單房性小型囊腫可從:肪組織分離摘除。大網膜囊腫容易並發囊內出血或扭轉,如一旦發生,則囊腫迅速增大,出現腹痛或(和)腹膜刺激征,應及時手術切除。網膜囊腫切除術後預後良好,很少復發。

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