結節性筋膜炎是一種生長迅速、具有自限的淺筋膜結節性纖維母細胞增生病變，具有反應性、自限性，又被稱為假肉瘤性筋膜炎。呈堅實性單發性結節，有時有觸痛，位於深肌膜並常伸展到皮下組織。兩性發病相等，平均發病年齡為40歲。由於結節性筋膜炎是一種非腫瘤性病變。治療主要為手術切除，復發率低，不超過1%～2%，少數患者可自行消失。
基本介紹
- 英文名稱：nodular fasciitis
- 就診科室：皮膚科
- 多發群體：20～40歲的成年人
- 常見症狀：單發性結節，有時有觸痛
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
發病原因不明，可能與外傷或感染有關。
臨床表現
發患者群多為20～40歲的成年人。發病時腫塊迅速生長，1～2周便能出現，伴有疼痛、麻木或異常感，但腫塊通常較小，身體任何部位都可發病，其中上肢、前臂及頭頸部較為多見。
檢查
1.眼觀
腫塊為結節狀，呈圓形或卵圓形，結節多與淺筋膜或深筋膜相連，無包膜，體積小。切片淡紅或棕褐色，可見膠凍狀或黏液樣區域，部分含有脂肪組織或硬纖維索樣條紋。
2.鏡檢
病變主要為纖維母細胞增生。有些結節性筋膜炎可無炎細胞反應，而巨細胞豐富，稱破骨巨細胞型。
3.X線檢查或CT檢查
診斷
本病手術前診斷較困難有以下特點者應考慮本病：
1.本病多發生在30～40歲。
2.病程較短。
3.大部分患者有外傷史。
4.好發於四肢，尤其前臂多見。
5.多表現為單發迅速增大的皮下腫塊，較活動，與皮膚無粘連，查體腫塊界限不清，頭頸、乳腺甚至外陰也可發生。
6.腫塊可能有局部疼痛或壓痛。
7.X線檢查與骨組織無關。
治療
由於結節性筋膜炎是一種非腫瘤性病變。主要為手術切除，復發率低，不超過1%～2%，少數患者可自行消失。中藥以活血化瘀治標除根，可外敷傳統膏藥筋膜膏，效果較好。
