索莫基現象

定義,發生機制,診斷與處理,

定義

即Somogyi現象: 即在黎明前曾有低血糖,但症狀輕微和短暫而未被發現,繼而發生低血糖後的反跳性高血糖。

發生機制

套用胰島素治療的嚴重糖尿病病人,容易在午夜發生低血糖後反跳性高血糖。原因是在午夜時對抗激素的增加,如腎上腺素、生長激素、糖皮質激素、胰高糖素等,使血糖上升。但此時胰島不能分泌足夠的胰島素,不能使血糖保持正常,而產生高血糖症,也可產生酮症。對此種空腹高血糖應需與真正的血糖升高相區別。

診斷與處理

最好是查清晨3時的血糖,以明確有無低血糖。診斷明確或者試驗性診斷可以減少晚餐前或睡前的胰島素劑量。

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