精蛋白鋅胰島素（Protamine Zinc Insulin）是在低精蛋白鋅的基礎上加大魚精蛋白的比例，使其更接近人的體液pH，溶解度更低，釋放更加緩慢，作用持續時間更長。皮下注射後3～4小時起效，12～20小時達峰，作用維持時間24～36小時。
基本介紹
- 中文名：精蛋白鋅胰島素
- 外文名：Protamine Zinc Insulin (PZI)
- 用途：輕型和中型糖尿病
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,
適應證
用於糖尿病控制血糖，一般與短效胰島素配合使用，提供胰島素的日基礎量。
臨床套用
用於輕型和中型糖尿病，於早飯前半小時皮下注射1次，劑量根據病情而定，一般每2～4g尿糖用本品1單位。每日用量一般為10～20單位。亦可與正規胰島素合用於重度成年型或青年型糖尿病患者，與用正規胰島素的用量比為1：2～4。
不良反應
1.胰島素過量可使血糖過低，出現飢餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷甚至驚厥，必須時給予食用糖類。出現低血糖休克時，靜注50%葡萄糖溶液50ml，必要時再靜滴5%葡萄糖液。注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮症酸血症相鑑別。有時在低血糖後可出現反跳性高血糖，即Somogyi反應。若睡前尿糖陰性，而次晨尿糖強陽性，參考使用胰島素劑量，應想及夜間可能有低血糖症，此時應試行減少胰島素劑量，切勿再加大胰島素劑量。
2.為防止血糖突降，來不及呼救而失去知覺，應給每一患者隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便及時搶救。
3.注射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等局部反應。故須經常更換注射部位。
4.少數發生蕁麻疹等；偶見過敏性休克(可用腎上腺素搶救)。
5.極少數患者可產生胰島素耐受性：即在沒有酮症酸中毒的情況下，每日胰島素需用量高於200單位。可更換用不同動物種屬的製劑或加服口服降血糖藥。
6.低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者忌用。
7.胰島素可少量被注射器吸附，含量愈低吸附愈高，使用劑量應考慮此因素。
注意事項
可因製劑不純而引起過敏反應，如蕁麻疹與紫癜。偶可引起過敏性休克，其處理方法同胰島素。因作用緩慢，不能用於搶救糖尿病昏迷。產生抗體而發生耐藥性時，則需要換製劑。本品靜置後分為兩層，皮下注射前必須搖勻，但不要用力，以免產生氣泡。注射用器消毒時不要用鹼性物質。不得靜脈注射。本品引起的低血糖多在藥效高峰時出現，較胰島素引起者為遲，應注意。
用藥禁忌
對本品及魚精蛋白過敏者禁用。
說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
