炭疽是由炭疽桿菌引起的感染性疾病，該病是牛、羊、馬等動物的傳染病。
基本介紹
- 別稱：碳蛆熱
- 英文名稱：Bacillus authracis
- 就診科室：感染科
- 常見發病部位：皮膚
- 常見病因：炭疽桿菌（Bacillus authracis）
- 常見症狀：小丘疹，繼之形成水泡等
炭疽是由炭疽桿菌（Bacillus authracis）引起的感染性疾病。該病是牛、馬、羊等動物傳染病，但偶爾也可傳染給從事皮革、畜牧工作的人員。炭疽病以皮膚型多見，病症為身體外露部位出現小丘疹，繼之形成水泡，破潰及壞死，最後形成黑色焦痂。同時可有全身不適、發熱、頭痛、嘔吐等症狀，可並發腦脊髓膜炎及敗血症，因此，如不及時治療則有生命危險。有效的治療是套用大劑量青黴素。預防更不可忽視，重要的是嚴格控制有病的牲畜及其產品，其次是有關的職業人員注射炭疽疫苗。
因為感染途徑不同，臨床上將炭疽分為三型：
1.皮膚炭疽 人類由於受傷的皮膚接觸病畜死畜或含有芽孢的皮毛、土壤及一些皮革制口時可能發生皮膚炭疽,人與人之間可以直接傳染本病。通常發生於面部、頸部、手部或肩部等露出部位。初起在病菌侵入處皮膚發生一個紅色的小丘疹，丘疹很快變成水皰，皰內含有清亮的或帶血的漿液。周圍組織顯著腫脹及浸潤，不久，水皰化膿及自然破潰，流出漿液或膿液。病變中心發生壞死並結成堅硬的黑色乾痂，在痂的四周皮膚發紅腫脹，其上有小水皰和膿皰。患部附近的淋巴結腫大且常化膿。患者常有頭痛、關節痛、發熱及全身不適等症狀。大部分病人症狀較輕，壞死的皮膚組織脫落後形成潰瘍，終於發生瘢痕而愈。 少數嚴重的病人，局部紅腫明顯，形成大皰及嚴重壞死。病人往往發生持續性高熱、噁心、嘔吐和全身酸痛等中毒症狀。在數日或數周以內，肺、腸、肝、脾及腦等內部器官可有轉移的損害，導致病人迅速死亡。
2.腸炭疽 食入病畜、死畜的肉和喝了污染的水或病畜的奶可能發生腸炭疽。 較為少見，病人突然發生高熱、後續性嘔吐、腹瀉等嚴重的胃腸道症狀。有時發生肝脾腫大，腹膜炎，病人可因毒血症、敗血症及衰竭，在短期內死亡。
3.肺炭疽 吸入帶有芽孢的塵埃可能發生肺炭疽，其死亡率更高，發病急驟，有寒戰高熱等中毒症狀。咳嗽胸痛、呼吸困難、咳血，可因呼吸循環衰竭在24小時內死亡，極少數發生炭疽性腦膜炎。
治療 病人臥床休息及隔離，注意多飲水。患部不可擠壓，也不要切開引流或切除皮膚損害，以防病毒擴散而引起敗血症。
