碘化油

碘油一般指本詞條

碘化油,主要用於支氣管及子宮、輸卵管、瘺管、腔道等的造影檢查,亦用於肝癌的栓塞治療及地方性甲狀腺腫。

基本介紹

  • 藥物名稱:碘化油
  • 藥品類型:基本藥物
  • 英文名稱:Iodinated Oil
  • 中文別名:碘油;益典
  • 英文別名:Iodatol;Iodized Oil
理化性質,藥理學,適應症,用法和用量,禁忌症,注意事項,製劑,藥典介紹,

理化性質

碘化油是一種有機碘化合物,其學名為乙基碘油,由不飽和脂肪酸皂化後,再與碘分子結合而成。常溫下為淡黃色至黃色的澄明油狀液體,微有類似蒜的臭氣。溶於丙酮、氯仿、乙醚或石油醚,不溶於水。露置空氣或日光中即緩緩分解析出遊離碘,變為深棕色。含碘 37.0%~41.0% (質量分數),相對密度1.34~1.37。

藥理學

除造影外,我國現用以防治地方性甲狀腺腫的碘化油是碘化核桃油或碘化豆油,含碘量37.0%〜42.0%。肌內注射1次後,碘化油貯存於人體單核吞噬細胞系統和脂肪組織,緩慢釋放,其療效維持時間可達2〜3年。用藥後,患者碘代謝的參數均恢復正常,甲狀腺腫逐漸消退,其有效率隨時間的延長而增加。用藥2年後,地方性甲狀腺腫的治癒率為59.8%〜70.1%。對那些不能或不易實行碘鹽供應的偏遠地區尤為適用。此外,套用本品尚可有效地控制地方性克汀病的發生。在婦女懷孕前即給予碘化油,可保證母體在整個妊娠期間乃至哺乳期間都有足夠的碘補充,從而有效地預防克汀病。

適應症

主要用於支氣管及子宮、輸卵管、瘺管、腔道等的造影檢查,亦用於肝癌的栓塞治療及地方性甲狀腺腫。

用法和用量

由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。

禁忌症

①對碘過敏者。②甲狀腺功能亢進、老年結節型甲狀腺腫、甲狀腺癌患者。③有發熱、或有心、肝、肺疾患者。

注意事項

慎用:①活動性肺結核。②有對其他藥物、食物過敏史或有過敏性疾病者。③下列情況慎作子宮輸卵管造影:子宮癌(有導致擴散可能)子宮內膜結核(易引起碘化油返流入血管,產生肺動脈碘油栓塞)。
(2)用藥注意:①碘化油注射液較黏稠,注射時需選用較粗大的針頭。②少數病人對碘發生過敏反應,在給藥後立刻或數小時後發生,主要表現為血管神經性水腫、呼吸道黏膜刺激、腫脹或分泌物增多等症狀。用本品作支氣管造影、子宮輸卵管造影、應先作口服碘過敏試驗。(瘺管、竇道等造影,因碘化油不在體內瀦留,故不作過敏試驗)。③碘遇高熱和日光照射,易游離析出,故本品不宜在日光下或空氣中暴露過久。④支氣管造影前,要作支氣管表面麻醉。為避免本品進入細支氣管以下呼吸單位,干擾診斷和引起肉芽腫,除在灌注時控制用量和速度外,還常在碘化油內,加入研成細末的磺胺藥粉,研勻,以增加稠度,一般每20ml碘化油中加入5〜10g,視原有製品稠度和室溫適當增減(對磺胺過敏者禁用)。碘化油對組織的刺激輕微,一般不會引起局部症狀,但進人支氣管後可刺激黏膜而引起咳嗽,析出遊離碘後刺激更大,且易發生碘中毒。造影結束後,利用體位引流,並鼓勵病人咳出造影劑(不能咽下)。若有大量碘化油誤入消化道,宜採用機械刺激催吐或洗胃吸出,以避免碘中毒。⑤子宮輸卵管造影時,要注意控制注射量或壓力,在透視下進行,避免擠破血竇,引起肺血管栓塞,且易引起局部黏連,對子宮結核宮腔黏連者,尤應注意。本品進人肺泡、腹腔等組織內,可引起異物反應(生成肉芽腫)。

製劑

注射液:10ml;膠丸劑:每丸0.1g,0.2g

藥典介紹

【鑑別】取本品,小火緩緩加熱,漸顯紅色至棕揭色,並發生紫色的碘蒸氣,可使濕潤的碘化鉀澱粉試紙變藍。
【檢查】酸度 取本品l.Og,加三氯甲垸10ml溶解後,加酚駄指示液3滴與氫氧化鈉滴定液(0.lmol/L)0.30ml,應顯粉紅色。
顏色 取本品,與黃色10號標準比色液(附錄Ⅸ A 第一法)比較,不得更深。
游離碘 取本品l.Og,加三氯甲烷5ml,搖勾,加水10ml與碘化鉀0.5g,溶解後,加澱粉指示液lml,振搖,水層如顯藍紫色,加0.lmol/L硫代硫酸鈉溶液1滴,藍紫色應即消失。
【含量測定】取本品約0.6g,精密稱定,置蒸發皿中,加氫氧化鉀的乙醇溶液(1→10)40ml,用表面皿覆蓋,置水浴上蒸發至為塊狀物,表面皿用少量水洗淨,洗液並人蒸發皿中,繼續蒸發至近乾,用熱水150~200ml將殘渣洗入具塞錐形瓶中,放冷,加冰醋酸5ml與曙紅鈉指示液5滴,用硝酸銀滴定液(0.lmol/L)滴定至紅色。每lml硝酸銀滴定液(0.lmol/L)相當於12.69mg的I。
【類別】診斷用藥,補碘藥。
【貯藏】嚴封,遮光保存。

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