硬幣叩擊征(coin sign)是“錢幣征”，又稱“錢幣試驗”、“特勞蚤金屬雜音”、“塞卡爾征”、“希厄爾征”。檢查氣胸或滲出性胸膜炎的一種方法。
基本介紹
- 名稱：硬幣叩擊征
- 所屬分類：特殊檢查
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正常值
胸部無雜音，無胸痛感，呼吸均勻、正常。
臨床意義
異常結果：胸膜腔內積存較多的液體或氣體，氣胸或滲出性胸膜炎。 需要檢查的人群：存在以上症狀的人群。
注意事項
不合宜人群：無 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。 檢查時要求： (1) 環境應安靜，以免影響叩診音的判斷。 (2) 叩診胸部時，可取坐位或臥位。 (3) 叩診時套用腕關節而非肘關節的運動。 (4) 板指要緊貼被檢部位，其它手指稍微抬起，勿與體表接觸。 (5) 叩診指與板指方向垂直。 (6) 叩擊力量均勻穩定。 (7) 叩診時應注意對稱部位的比較與鑑別。 (8) 叩診時不僅要注意叩診音響的變化，還要注意不同病灶的震動感差異，兩者應相互配合。
檢查過程
病人取仰臥位，檢查者將一枚硬幣平置於胸前壁一側中部，再將另一枚硬幣叩擊此硬幣，於其背後相應部位聽診，若聽到清晰的金屬性音調之鼓音，即為硬幣叩擊征陽性。此征的產生主要是由於胸膜腔內積存較多的液體或氣體，對聲音傳導能力增強或產生共鳴，而將二硬幣之金屬撞擊音傳導至背部。
相關疾病
開放性氣胸，閉合性氣胸，結核性胸膜炎，小兒氣胸，小兒結核性胸膜炎，慢性化膿性胸膜炎
相關症狀
左胸痛，右胸痛，液氣胸，張力性氣胸，不典型胸痛，氣胸，胸痛
