胞輪振跳

名詞解釋

胞輪振跳指上胞或下瞼不能自控地搐惕瞤動，俗稱眼皮跳或眼眉跳。臨床多見於成年人。若偶爾發生，不需治療，可以自愈；若跳動過頻或久跳不止，則須調治。本病與西醫學之眼瞼痙攣相似。

與西醫病名的關係

胞輪振跳類似於西醫學眼輪匝肌及面神經痙攣引起的眼瞼痙攣。

病因

1、久病過勞等損傷心脾，心脾兩虛，筋肉失養而困動。

2、肝脾血虛，日久生風，虛風內動，牽拽胞瞼而振跳。

病機

本病多因氣血虧損或久病失調，勞瞻過度，損傷心脾，心脾兩虛，筋肉失養而動。因肝脾血虛，日久生風，虛風內動，牽拽胞瞼而振跳。本病發病於胞瞼，與心肝脾關係密切。辯證以虛證為主。

診查要點

診斷依據

1、上胞或下瞼不自主地牽拽跳動，或及眉際、面頰，不能隨意控制。

2、胞瞼皮膚正常，無赤痛，眼外觀端好。

病證鑑別

本病應與目劄相鑑別。本病是眼瞼及顏麵皮膚頻頻振跳；而目劄是以眼瞼頻頻眨動為主要症狀。

辯證論治

辯證要點

本病發病於胞瞼，與心肝脾關係密切。辯證以虛證為主。胞瞼振跳，勞累加重，心煩失眠，食少神疲者為心脾血虛。胞瞼振跳不休，不能自控者為血虛生風。

治療原則

補養心脾，養血熄風。

證治分類

（一）心脾血虛

症狀：胞瞼振跳，時疏時頻，勞累時重。兼心煩失眠，怔仲健忘，食少體倦。

治法：補養心脾。

方藥：歸脾湯加減。

常用藥：人參、白朮、黃芪、茯神、龍眼肉、當歸、遠志、酸棗仁、木香、甘草、生薑、大棗。

（二）血虛生風

症狀：胞瞼振跳不休，或與眉、額、面、口角相引，不能自控。

治法：養血熄風。

方藥：當歸活血飲加減。

常用藥：當歸身、川芎、熟地黃、白芍、生黃芪、防風、薄荷、羌活、僵蠶、天麻、鉤藤、全蠍、蜈蚣。

其他療法

1、針刺療法：可用攢竹、承泣、四白、絲竹空、風池、地倉、頰車、足三里、崑崙等穴。

2、局部按摩或梅花針點刺亦可套用。

轉歸預後

由過勞引起者，一般經休息或治療後可以消除。若屬面神經痙攣則應積極治療，否則可以發生喁偏。

預防調護

1、避免過勞，注意休息。

2、注意飲食調養。

文獻摘要

1、《審視瑤函·睥輪振跳》：“此症謂目睥不待人之開合，而自牽拽振跳出。乃氣分之病，屬肝脾二經絡之患。人皆呼為風，殊不知血虛而氣不知順，非純風也。”