白色表淺型灰指甲

白色表淺型灰指甲亦稱淺表性白色甲癬，初起為甲板表面發生一小的混濁區，開始常呈點狀，外形不規則，點的數目不定，起於甲面的中央近新月區、甲的游離緣或兩則皺襞。可限局一處或波及全甲。

基本介紹

• 西醫學名：白色表淺型灰指甲
• 中醫學名：白色表淺型灰指甲
• 其他名稱：淺表性白色甲癬
• 所屬科室：五官科 - 皮膚科
• 發病部位：指甲
• 主要症狀：斑片，病甲呈脆性
• 主要病因：石膏樣毛癬菌，霉樣菌
• 傳染性：有傳染性
• 是否進入醫保：是
• 治療方法：灰指平

症狀

白色表淺型灰指甲症狀表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌所致。

臨床表現

白色表淺型灰指甲亦稱淺表性白色甲癬，初起為甲板表面發生一小的混濁區，開始常呈點狀，外形不規則，點的數目不定，起於甲面的中央近新月區、甲的游離緣或兩則皺襞。可限局一處或波及全甲。深圳廣濟醫院專家提示白色表淺型灰指甲甲面較軟，有時無任何症狀，感染可持續多年。由石膏樣毛癬菌引起的甲癬較淺表，無甲溝炎，在甲床皺襞皮膚處可見脫屑，多數隻波及甲的一部分，有時則也可侵犯全甲板。

念珠菌甲癬

由念珠菌引起的甲癬多合併有甲溝炎，初起於兩側皺襞，可有少量積膿，其上的皮膚變紅、腫脹、有壓痛。甲附近的皮膚呈暗色，高起，並與其下的甲床分離，最後整個甲板受累。指甲較趾甲更易受到感染。多見於家庭主婦、炊事員及經常接觸水的人。甲板不象毛癬菌感染那樣變軟，發黃黴菌等有時也可引起甲真菌病，在甲板下可有大量碎屑。

原因

環境因素

氣溫高、濕度大是癬病多發的重要條件。因此，夏季、雨季的癬病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癬菌，在寒冷、乾旱季節照樣致病，這在我國北方多見。患者的工作、生活環境也不可忽視。通風良好的地方比密閉、悶濕的地方發病率低。人員擁擠的地方發病高，相反的地方發病率低。由此可見，職業、工種等對癬病發病率有很大影響。在高溫、高濕車間、特別是必須穿著厚重工作服才能生產而通風又差的環境易患癬病，若無洗澡設備或未能及時沐浴，則癬病發病率將明顯提高。

個人因素

男女老少都能得癬病。一般來說，青壯年男女更易罹患；愛運動、好活動者也易罹患。癬病不會遺傳，現在還不清楚有沒有家族易感性。個人衛生習慣與癬病直接有關。勤換衣、常洗澡的人較少患癬病；在公共浴室洗盆塘和在衛生條件差的游泳池游泳的人易傳染上癬病。飼養貓、狗等寵物者，易被寵物身上的癬菌感染。出汗多的人易患癬病。

某些慢性病的因素

如營養不良、甲狀腺功能亢進症、糖尿病患者的癬病很多見，症狀也偏重。一些重症，如愛滋病、晚期癌症患者，不僅真菌性癬病發病率高，而且癬病分布廣泛，表現奇特，十分頑固難愈。遺傳可能是真菌性癬病持續不愈的另一個因素。最近國外報導了一種慢性皮膚癬病綜合徵，由紅色毛癬菌引起。患者同時患手足癬、指（趾）甲癬、股癬、多發性體癬和毛囊性皮癬。病程漫長，頑固難治。據調查與常染色體顯性遺傳相關。內褲太厚太緊時易誘發股癬、臀癬。經常坐馬桶的人比不坐者易患臀癬。游泳後不及時淋浴者易患體癬和花斑癬（汗斑）。此外，洗澡過頻，喜歡搔抓的人也較易患癬病，這是因為過多洗澡，損傷了表皮保護層；經常搔抓不僅造成抓傷，也易將帶真菌的皮屑植入患處或傳播到別處。

灰指甲的症狀一般表現為灰白增厚、發黃變黑、分層糟碎、指甲缺乏光澤，甲板和甲床脫離等。患上灰指甲會嚴重影響形象，及時採用正確有效的灰指甲治療方法很重要，同時，患者也需要對灰指甲有足夠多的認識。許多人常常覺得灰指甲的治療容易受到影響，久治不愈，廣州第458空軍醫院灰指甲治療中心的周艷雄主任表示，其實這並非全是治療方法不對，主要包括有以下四大因素。

1.指甲的修剪

因為真菌在指甲下面，再好的藥物其滲透性也是有限的，只有把病變組織修除乾淨，用藥效果才能達到最好；指甲生長比較緩慢，必須堅持治療，等到新指甲完全從病變部位長到最前面以後，再連續用藥一個月，否則會導致復發。

2.注重衛生

減少公共物品的使用，不要共穿一雙拖鞋，不要共用一條毛巾。

3.治療灰指甲的同時治療手足癬

假如灰指甲的患者同時患有手足癬的話，那么在治療灰指甲的同時一併治療手足癬，因為都是由真菌感染引起的，假如在灰指甲治療後還有手足癬的話，會誘導灰指甲的復發。

4.正確用藥，系統治療

引發灰指甲的有酵母菌，皮膚癬菌和絲狀黴菌三大類，每類又有幾十種病菌，一種藥物效果再好，也不可能殺滅所有的病菌。應及時到醫院就診，科學正確地用藥來治療。

危害

1、影響心理

灰指甲的危害會使得了灰指甲的病人產生非常生理停滯，灰指甲病人常有病魔纏身、無法掙脫之感，常有窘迫和受波折感，如事變、婚姻、生存、交際等方面因灰指甲而受到影響而失落敗時，對灰指甲患者生理上的打擊比正凡人更大，每每因此產生自卑。

2、影響生活

妨礙正常生理活動也是灰指甲的危害之一。深圳廣濟醫院邊遠新專家提醒，灰指甲的危害可引起灰指甲患者有痛楚傷心和不適，影響手的活動。人類所從事的很多精細事變，比方穿針引線、拾取微小物件等，都有賴於指甲的幫忙。別的，像抓癢，有了指甲就很方便，沒有指甲要臨時找代用物則很貧苦。有的孩子得了灰指甲後，在炎熱的夏天也不得不穿著布鞋或是穿上不透明的襪子掩蔽住。

3、限制工作

限定事變選擇，患有灰指甲後有的工種受到限定，如大夫、護士、絲綢紡織工、公關事變等。由於灰指甲的危害，每每給人不太好的感覺，選擇部分對形象要求較高的事變如歡迎、空姐、模特等每每不被擔當。

治療

新技術問世，徹底根治灰指甲已成現實!

南京東大醫學研究所、廣東省藥物研究所附屬醫院、深圳廣濟醫院灰指甲臨床基地三家研究機構公布一項非常重要的醫學成果：運用PC-微電腦藥離子導入技術，結合最新引進的美國尖端奧林巴斯真菌檢測儀器，一舉攻破灰指甲久治不愈的難題，在科研中已相繼治癒灰指甲病患者數萬例，此技術在廣東、華南、國內醫學界引起劇烈反響!

據悉，這種灰指甲國際最新治療高科技項目“速效離子導入療法”已經取得國家權威部門認可和臨床驗證，並被允許投入醫學使用。速效離子導入作用機理首先利用美國尖端奧林巴斯真菌檢測儀器準確檢測出細菌的形態、數量、顏色、種類，並進行精確定位，運用PC-微電腦藥離子導入技術，促進大分子化為小分子，穿透甲板，穩定釋放殺菌成份，解決了傳統藥物無法滲透到甲床下面的難題(通過國際最新技術PC-微電腦導入儀分解指定特效藥物，將藥物大分子變成可穿透甲板的小分子，能迅速徹底殺滅潛藏在甲板深層病菌)。而治療中導入的特效藥物，是由三十餘種名貴材料綜合組成，提高免疫，抑制炎症感染，促進指甲組織生態平衡，它能夠在避免真菌感染其他指甲的同時，還可軟化病甲、壞甲，提高藥物的滲透量，使高效藥物快速直接滲透病甲根部，徹底殺滅所有真菌，修復受損甲床，促進新甲再生，達到殺菌保養為一體，全面啟動甲板修復和免疫系統，激活真菌隔離防禦體系，補充指甲所需的微量元素和營養物質，提高機體免疫能力，抑制二次感染，真正實現一次治癒永不復發。

降低發病方法

1、保持環境清潔乾燥，預防潮濕經常開窗通風，空氣對流，降低室內濕度。同時要積極治療手足癬、體癬及股癬，這是預防指/趾甲癬的最佳措施。做好消毒隔離工作。在日常中，注意個人衛生養成，毛巾、拖鞋、臉盆等個人衛生用品應專人專用，定期進行消毒，避免與家人交叉使用。儘量避免去衛生條件差的公共澡堂或浴足堂，以免被傳染。

2、儘量少進行美甲，因為在美甲的過程中，要用銼刀挫薄真甲，然後再籽‘仿真甲“貼上上去，挫甲會損傷真甲的表層，同時也給真菌的入侵提供了便捷的途徑。因此，年青愛美的女士在接受外觀美麗的”仿真甲“時，應考慮到是否會對自己的指甲造成傷害。

3、早發現早治療真菌感染早期，在甲板上出現白色或污黃色的小點、小片，指甲變色失去原有光澤，表面出現凹陷時，應及早就醫。

由於灰指甲具有傳染性，因此得了灰指甲要及時治療，以免傳染給家人。北京美迪中醫皮膚病醫院推出的中藥熏蒸治療法通過中藥進行熏蒸治療從體內調節人體機能，相信不僅僅是灰指甲將不再重返其它皮膚疾病也將得到良好的治療。

保健護理

1、積極治療，積極治療初發的手癬和足癬是預防甲癬的關鍵。一旦感染上甲癬，應在治療甲癬的同時，治療手癬和足癬。甲癬的治療時間較長，患者須有耐心。

2、養成良好衛生習慣，保持全家人的足部清潔、涼爽和乾燥。不穿不透氣的鞋。不光腳走在地毯、浴室地板上。不和患病家人共用盆、毛巾、鞋襪、指甲刀等用品。

3、增強抵抗力，因此要預防和治療灰指甲是必須要提升甲的抵抗力，這就必須要對自身身體進行鍛鍊，提高體質，這樣可以抵禦各種疾病的來襲。營養的補充也是必要的，其中蛋白質是首選，高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的，蛋黃是蛋白質的好來源。燕麥片、核果、種子、穀物、豆製品都富含植物蛋白。水果和蔬菜應占每日飲食的50%，同時要注意飲食忌辛辣，忌酒，多吃清淡食物。

4、指甲護理，保持指 (趾 )甲的正常長度，不要剪得太短，也不要留下角刺。不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和異常甲。定期對家庭環境及患者用品進行消毒等。