痰食壅結證，又稱痰熱阻肺證，是中醫術語，指外邪侵襲肺部郁而化熱，痰熱互結壅阻肺絡所致的證候。常見症狀包括發熱咳嗽、胸膈滿悶、咯黃稠痰或痰中帶血，舌紅苔黃膩，脈滑數等。
該證可見於哮證、失音、胸痛、肺癰等多種疾病，臨床表現各異。例如哮證以呼吸迫促、喉中痰鳴為特徵，治宜清熱化痰、平喘降逆，方用定喘湯；肺癰則伴咳吐腥臭膿痰，治療以千金葦莖湯解毒排膿。不同病症需結合清熱化痰、利咽寬胸等法辨證施治。
痰熱壅肺證在病機演變中易化火生變，導致痰火痙、頭痛、眩暈等變證，臨床需根據痰火致病特點，輔以鎮痙、熄風、安神等法綜合治療。
基本介紹
- 中文名：痰食壅結證
- 別名：痰熱阻肺證
- 症狀定義：發熱咳嗽，胸膈滿悶，咯黃稠痰或痰中帶血，甚則呼吸迫促，胸脅作痛，舌紅，苔黃膩，脈滑數等
症狀定義,臨床表現,
症狀定義
發熱咳嗽，胸膈滿悶，咯黃稠痰或痰中帶血，甚則呼吸迫促，胸脅作痛，舌紅，苔黃膩，脈滑數等。
臨床表現
痰熱壅肺證可出現於多種疾病中，其臨床表現及治法亦各不盡相同。如哮證病中出現痰熱壅肺證，臨床表現每以呼吸迫促，喉中有水雞聲，咳嗽痰稠而黃，胸膈滿悶等“熱哮證”為特點。此由痰熱交阻，鬱蒸於肺所致，治宜清熱化痰，平喘降逆，方用定喘湯(《攝生眾妙方》)。若失音病中出現痰熱壅肺證，臨床特點為聲音重濁不揚，咳痰稠黃，咽乾而痛，口燥，此由痰熱蘊伏於肺，阻塞氣道所致，治宜清熱化痰利咽，方用清咽寧肺湯(《統旨方》)。若胸痛病中出現痰熱壅肺證，臨床特點為胸痛咳喘，咯痰黃稠，或見咳血，或咳痰腥臭，煩悶發熱，此由肺有痰熱，灼傷肺絡，氣機不暢所致，治宜滌痰瀉熱，寬胸開結，方用小陷胸湯加減。若肺癰病中出現痰熱壅肺證，臨床每以壯熱汗出，寒戰，胸悶作痛，轉側不利，咳嗽氣急，咳吐膿痰，其味腥臭，口乾咽燥，煩躁不安等為特點。此由痰熱蘊結，邪毒壅肺，熱壅血瘀，蘊結成癰，腐而成膿，治宜清熱化痰，解毒排膿，方用千金葦莖湯(《備急千金要方》)。總之，可根據上述特點，加以辨析。
熱為火之漸，火為熱之極，故痰熱壅肺證在其病機演變過程中，每易化火而成痰火之證。若因於痰火壅盛，出現顏面掣動，手足振搖或搐搦，身熱，咳嗽多痰，脈洪數，稱為“痰火痙”；若因於痰火上逆，出現頭痛腦鳴，或偏側頭疼，胸脘滿悶，嘔惡，泛吐痰涎，心煩善怒，面紅目赤，稱為“痰火頭疼”；若因於痰濁來火，上蒙清竅，出現眩暈，頭目脹重，心煩而悸，噁心，泛吐痰涎，口苦，稱為“痰火眩暈”；若因於痰火擾動心神，出現怔忡時作時止，因火而動，稱為“痰火怔忡”等。諸證均可為痰熱壅肺之變證，亦可單獨發病，臨床當視具體病證，或清化熱痰以解肺壅，或再輔以鎮痙、熄風、安神、降火等法，務使藥隨證用，適合病情。
