甲氧氮芥

簡介

甲氧氮芥有與氮芥相似的噁心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應，其特點是局部刺激作用和早期毒生反應都比氮芥輕，因此可口服或肌注，對骨髓抑制時間較長，其他毒性作用有：斑丘疹菸皮疹、脫髮、聽力喪失和耳鳴、眩暈、黃疹、月經失調、精子形成受阻，完全性性腺發育不良，特別在淋巴瘤病人可發生血尿酸過多，給藥前應適量飲水以防止尿酸性腎病，也可以給予別嘌呤醇。該品有致畸性、誘變性和致癌性。局部套用常出現變應性的過敏反應，常需進行脫敏。

名稱

別名：癌得命、癌得平、氮明、甲氧氮芥、尼篤命、尼特羅明；、鹽酸氧氮芥、氧化氮芥、鹽酸氧氮芥

外文名：Mechlorethaminoxide

適應症

在體內還原成氮芥而起作用．局部刺激較輕，可用於口服及肌注．但見效慢，對骨髓抑制時間較長．套用與氮芥同。

氮芥主要用於何杰金病，其他惡性淋巴瘤與肺癌，腔內注射用於控制癌性胸水也有較好療效.。

用量用法

靜注

每日或隔日50mg，總量為500~1000mg為1個療程。

口服

15mg，1日3次。

注意事項

⒈胃腸道反應有噁心、嘔吐、食欲不振等。

⒉骨髓抑制時間較氮芥長，要注意觀察血象的變化。肝腎功能不良或骨髓功能不全者慎用。

⒊該品與還原劑藥物合用能分解，使藥效降低。

⒋有疲乏、無力、頭暈、頭痛、睪丸萎縮、月經不調等。

⒌反覆注射可使血管變硬、疼痛，出現栓塞性靜脈炎等。

⒍靜注勿外漏，以免引起疼痛及局部組織壞死。

規格

片劑：每片2mg；針劑：每支50mg

肺癌資料

一臨床表現

肺癌的臨床表現與癌腫的部位大小是否壓迫侵及鄰近器官以及有無轉移等情況有密切關係癌腫在較大的支氣管內生長，常出現刺激性咳嗽癌腫增大影響支氣管引流，繼發肺部感染時可以有膿痰另一個常見的症狀是血痰，通常為痰中帶血點血絲或間斷少量咯血；有些病人即使出現一兩次血痰對診斷也具有重要參考價值有的病人由於腫瘤造成較大支氣管阻塞，可以出現胸悶氣短髮熱和胸痛等症狀；

晚期肺癌壓迫鄰近器官組織或發生遠處轉移時，可以產生：

①壓迫或侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痹

②壓迫或侵犯喉返神經，引起聲帶麻痹聲音嘶啞

③壓迫上腔靜脈引起面部頸部上肢和上胸部靜脈怒張皮下組織水腫上肢靜脈壓升高

④侵犯胸膜，可以引起胸腔積液，多為血性

⑤癌腫侵入縱隔，壓迫食管，可引起吞咽困難

⑥上葉頂部肺癌，亦稱Pancoast腫瘤或肺上溝瘤，可以侵入和壓迫位於胸廓上口的器官或組織，如第一肋骨鎖骨上動脈和靜脈臂叢神經頸交感神經等，產生胸痛頸靜脈或上肢靜脈怒張水腫臂痛和上肢運動障礙，同側上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，面部無汗等頸交感神經綜合徵少數肺癌，由於癌腫產生內分泌物質，臨床上呈現非轉移性的全身症狀：如骨關節綜合徵（杵狀指關節痛骨膜增生等）Cushing綜合徵重症肌無力男性乳腺增大多發性肌肉神經痛等肺外症狀這些症狀在切除肺癌後可能消失。

甲氧氮芥

基本介紹

簡介

適應症

用量用法

靜注

口服

注意事項

規格

肺癌資料

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