基本介紹
- 中文名：珠氯噻噸
- 外文名：Zuclopenthixol
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別名
珠氯噻醇；醋酸珠氯噻醇；醋酸氯噻噸；珠氯噻噸二鹽酸鹽；Cisordinol Depot；Cisordinaol
分類
神經系統藥物 > 抗精神、抗抑鬱、抗焦慮症藥物 > 硫雜蒽類藥
劑型
1.10mg，25mg；
2.注射劑（粉）：50mg，100mg，200mg。
藥理作用
藥理作用與氯丙嗪大致相似，但鎮靜作用較強，對自主神經的作用相對較弱，抗腎上腺素作用和抗膽鹼作用所致的不良反應少而輕。對有明顯精神運動性興奮的患者，能較快地控制其興奮、躁動。珠氯噻醇的鎮靜作用約為氯丙嗪的5倍，為中效抗精神病藥物。其鹽酸鹽的作用強而短暫，其癸酸酯需酯酶水解釋放出珠氯噻醇後才能發揮作用，起效較慢，但作用平穩且維持時間較長，前者適用於急症，後者適用於拒藥或需長期治療的患者。
藥代動力
口服片劑後的達峰時間為4h，一般在2～7天出現療效。肌內注射短效針劑後4h起效，24～48h血漿濃度達峰值。肌內注射長效針劑後第一周即出現療效，最高血清濃度維持7天左右，生物利用度為44%。吸收後原形藥物經血液分布於腦、脊髓、肺、肝、腸道、腎臟及心臟，可少量通過胎盤屏障，並可分泌入乳汁中。經肝臟代謝，代謝產物無藥理活性，主要隨糞便排泄，少量亦可隨尿液排泄。半衰期為19天。
適應證
禁忌證
1.對珠氯噻噸過敏者、孕婦、哺乳者禁用。
2.嚴重肝腎功能不全者、有癲癇史者、昏迷或乙醇中毒者、巴比土酸鹽類或阿片類中毒者均禁用。
注意事項
有驚厥病史慎用。
不良反應
1.用藥初期，常見錐體外系反應。
用法用量
1.從小劑量開始口服10mg，每天1次，可逐漸加量至每天75mg，2～3次分服。維持量每天10～40mg。
2.癸酸酯注射劑為長效製劑，一般開始肌內注射10～40mg，以後可加量至400mg，每月1次。
相互作用
與酒精及中樞抑制劑或三環類抗抑鬱藥合用，可導致過度嗜睡。與減肥藥或抗感冒藥、止喘藥合用可增加不良反應。
專家點評
珠氯噻噸長期使用後不會引起耐受性增加和多巴胺受體過敏。
