牙齦指數

牙齦指數（GI）是1967年由Löe和Silness修訂的醫學評估工具，主要用於量化分析牙齦顏色變化、質地改變及出血傾向，其四級記分標準（0-3分）可反映從健康到嚴重炎症的牙齦狀態。該指數通過檢查近中唇（頰）齦乳頭、正中唇（頰）齦緣等特定區域獲取數據，臨床中廣泛套用於牙周病篩查、口腔健康研究及抗牙齦炎產品功效驗證。

基本介紹

• 中文名：牙齦指數
• 外文名：Gingival Index（GI）
• 提出時間：1967年
• 提出者：Löe和Silness
• 檢查方法：視診+探診複合評估
• 套用領域：口腔醫學臨床與科研

定義與修訂背景

牙齦指數由Löe和Silness於1967年修訂，是口腔醫學中量化評估牙齦健康狀況的核心工具。該指標僅針對牙齦組織進行觀測，不涉及牙周袋深度或牙齒鬆動度等其他參數，其核心觀測維度包含：

• 牙齦顏色異常（如充血、發紺）
• 質地改變（如腫脹、增生）
• 出血敏感度（探診或自發出血）。

評分標準體系

採用四級記分法評估單個牙齦部位：

• 0分：牙齦健康，無炎症表現
• 1分：輕度炎症（顏色輕度改變、輕度水腫，探診無出血）
• 2分：中度炎症（明顯紅腫、水腫光亮，探診出血）
• 3分：重度炎症（明顯紅腫或潰瘍，伴隨自發性出血）。群體牙齦炎程度依據群體均值劃分為四級：0分為無炎症，0.1-1.0為輕度，1.1-2.0為中度，2.1-3.0為重度。

檢查方法規範

檢查需使用鈍頭牙周探針，覆蓋以下四個解剖區域：

• 近中唇（頰）齦乳頭
• 正中唇（頰）齦緣
• 遠中唇（頰）齦乳頭
• 舌側齦緣每顆牙的最終得分為四個區域均值，群體評估則為所有受檢牙均值。

與同類指數的對比

相較於後續發展的評估工具，GI具有以下特點：

• 齦溝出血指數（SBI）：1971年提出，檢查前需避免菌斑干擾，重點評估探診後30秒內出血情況
• 牙齦出血指數（GBI）：1975年採用舌側分區檢查法，提升檢測靈敏度
• 菌斑指數（PLI）：GI不評估牙菌斑量，僅關注牙齦組織本身狀態。

套用領域

截止到2025年，該指數主要套用於：

• 臨床診療：作為牙周病篩查的常規檢查項目
• 科研實驗：評估牙膏、漱口水等產品的抗炎效果，例如雙盲隨機對照試驗中監測GI變化
• 流行病學調查：量化分析特定人群牙齦炎患病率及嚴重程度。