煎中藥

煎中藥，是指把抓回的中藥放入砂鍋里的一種煮食方式，可加入涼的飲用水，浸泡20~30分鐘，再加水沒過藥物，將藥砂鍋放在爐火上用中火煎煮。

一般情況分兩次煎煮，第一次煎煮後，把藥液倒出150～200毫升，叫頭煎藥：然後，再加溫水適量（若藥渣放涼再煎煮時應放涼水），進行第二次煎煮，叫二煎藥。有時也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。這要按照醫生的要求去做。

基本介紹

• 中文名：煎中藥
• 煎中藥細節：9個
• 計算時間：水開後算起
• 注意：注意藥效
• 工藝：煎煮
• 副作用：產生噁心、嘔吐

煎藥正確程式

煎藥的時間

從水開後算起，分為三種情況：

(1)用於治療急性熱病、四季外感風寒、風熱類疾病的清熱發散性藥物。頭煎從沸後用中火偏大煎煮15~20分鐘，第二煎沸後再煎10~15分鐘左右。

(2)用於治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調、高血壓病、心血管類疾病的調理性藥物。頭煎從沸後中火煎煮20~30分鐘，第二煎沸後再煎15～20分鐘左右。

(3)用於治療虛損性疾病的補益藥，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病症的藥物。頭煎從沸後小火(文火)煎煮30~40分鐘左右，第二煎藥沸後再煎20~30分鐘。

為什麼某些飲片在煎煮時要“後下”

芳香類藥物，含有容易揮發的成分，煎時間長了損失藥效，所以要等其他藥煎好之前5分鐘放入鍋內，後下藥一般由藥房包好並注有“後下”字樣。

含有芳香性及揮髮油的藥材，如：桂枝、薄荷、佩蘭、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆屬輕清發散藥，有效成分容易隨水蒸氣擴散掉。例如薄荷若煮的時間太長，藥液中薄荷油及薄荷醇的含量必將減少，直接影響功效。

有些飲片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：鉤藤、大黃、番瀉葉、青蒿、徐長卿等，這類藥如果久煎，其化學成分可能發生變化。如大黃煎久了，所含的蒽醌類化合物就會被破壞，而降低了瀉下的功效，而鉤藤如果煎煮的時間超過二十分鐘，其降血壓的作用明顯降低。

人們生活節奏的加快，傳統的煎藥方式頗顯費時費力，各大醫院或者中藥房都有代煎藥 設備，可以方便快速的為您煎好您的中藥，並做成一次性的包裝，在飲用時只需加熱就可以。簡單方便，而且省時省力。

煎藥細節

1.器皿 工欲善其事必先利其器，中藥煎煮最好用陶罐、砂鍋或不鏽鋼器皿等，切忌鐵、鋁等易腐蝕器皿。

2.浸泡 如同打豆漿前需要浸泡黃豆一樣，煎煮中藥前，應先用冷水將中藥浸泡1—2小時（除用醋、酒泡的藥），要20分鐘。

3.用水 煎藥用自來水即可，水量要浸過藥材表面1—3厘米。藥材過多或易吸水的可適當增加。

4.火候 煎煮時先用武火（即大火）煮沸藥液後，改用文火（即小火）慢煎。

5.鍋蓋 通常，剛開始煎藥時須蓋緊鍋蓋，待水沸時可用兩根筷子撐起鍋蓋，留些縫隙讓蒸氣排出。有些中藥含有揮發成分，如薄荷、藿香等解表類藥物以及西洋參等貴重藥材，煎煮過程中其有效成分易發散到空氣中，則須蓋著蓋子熬。

6.操作 煎藥時要注意攪拌藥料，讓藥液充分煎透。每劑中藥一般煎兩次，第二次時間可略短。有些藥物需要區別對待，如先煎、後下、沖服等，中藥師都會在抓藥時講明。

7.時間 熬藥時間長短直接影響藥效。中藥煎煮時間從藥液煮沸之後開始計時，一般治療感冒等外感疾病的中藥熬10—15分鐘即可，補益類中藥則需煎煮40—60分鐘，其餘的中藥煎煮20—25分鐘即可。

8.再熱 為節約時間，很多人會一次煎制出幾天的藥量，藥液再加熱時一般不需要煮沸，只要達到飲用溫水的溫度即可。通常採用文火，藥液剛有沸騰即可，放涼些飲用。另外需要提醒的是，加熱中藥一般不建議用微波爐。中藥的成分非常複雜，用微波爐加熱中藥時，產熱的過程可能使藥材在分子水平遭到破壞，失去一部分效能。醫院煎煮的用塑膠袋密封的湯劑，最好將其放到器皿里，再倒入熱水加熱。

9.存放 保存時要放到密閉容器里，置於陰涼處或冰櫃冷藏室，前者可存放2天左右，後者一般可存放5天左右

注重藥效

煎藥方法不同，中藥藥效不同。中醫對中藥的煎法是非常考究的，同樣一張藥方，因為藥物的煎法、服法不同，治療的適應證和效果就不一樣，一個病即便辨證再準確，用藥再恰當，如果煎、服方法不當，就不可能發揮應有的療效。

不同的藥煎法大不同，這直接關係到治療效果，對於治療外感病的發汗解表藥，多系花、葉、全草等，這類藥物性輕揚發散，氣味芳香，含揮髮油較多，長時間煎煮容易使其有效成分揮發殆盡。所以煎藥時間要短，宜用武火(大火)急煎。對於滋補調理藥，烹煎時間則需延長，並用文火(小火)慢慢熬煎，頭煎從湯沸後再熬30-60分鐘，濾出藥湯；二煎則在沸後再煮20-30分鐘。文火慢熬，能使藥物成分充分溶解於湯汁之中，可使藥效達到最佳。

實際上，煎中藥是中藥里的有效成分不斷釋放、溶解的過程，當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡後，這一過程就停止了。再連續不斷地煎，不僅不會使藥物內的有效成分繼續析出溶解，反而會令藥液中的有效成分因不斷蒸發而減少，甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞，導致藥效降低。其次，過分濃縮的藥汁又會加重苦味，給患者服藥帶來困難，服藥後會產生噁心、嘔吐等副作用。