無情型人格障礙又稱反社會型人格障礙，在人格障礙的各種類型中，反社會型人格障礙是心理學家和精神病學家所最為重視的。1835年，德國皮沙爾特（Prichard）首先提出了“悖德狂”這一診斷名稱。指出患者出現本能欲望、興趣嗜好、性情脾氣、道德修養方面的異常改變，但沒有智慧型、認識或推理能力方面的障礙，亦無妄想或幻覺。後來“悖德狂”的名稱逐漸被“反社會型人格”所代替，如今狹義的人格障礙，即指反社會型人格障礙。
基本介紹
- 中文名：無情型人格障礙
- 別名：反社會型人格障礙
- 特點：欲望、興趣嗜好、性情脾氣
- 意義：無妄想或幻覺
概述,症狀,病因,診斷治療,治療,預防保健,
概述
所謂人格障礙，是指兒童期或青少年期發展起來的嚴重人格缺陷，或者人格在總體上不適應的一類精神異常。人格障礙導致不能適應正常社會生活，表現為情感和意志方面的障礙，但是思維和智慧型方面無異常，意識清晰。這類人的人格缺陷是持久的、頑固的，多數延續到成年階段，甚至終身不能改變。
反社會型人格也稱精神病態或社會病態、悖德性人格等。在人格障礙的各種類型中，反社會型人格障礙是心理學家和精神病學家所最為重視的。
症狀
1、高度攻擊性：患者具有高度的衝動性和攻擊性已眾所周知，然而卻有一些並無攻擊行為。反社會人格可分為具有攻擊型行為和不具有者二類，前一類具有終生發生人身暴力的傾向。
2、無羞慚感：傳統認為此類人無羞慚感，缺乏與焦慮相關的植物神經反應（包括皮膚直流電反應）。
3、行為無計畫性：無情型人格障礙患者的行為大多受偶然動機，情緒衝動或本能願望所驅使，缺乏計畫性或預謀。
4、社會適應不良：適應不良是此類人格障礙患者的重要特徵。由於對自己的人格缺陷缺乏自知力，不能從經驗中取得教益，因此本症是一種持久和牢固的適應不良行為的模式。
病因
1. 遺傳；
2. 體型：研究未得出體型與人格間的相關性；
3.精神生物學：人格的生物學研究是建立在客觀診斷標準和定式檢查基礎上的研究，是沿著一些人格障礙與一些精神疾病相關的方法發展的。關於人格障礙與精神疾病間的關係目前尚在探討；
4. 心理社會因素。
診斷治療
反社會性人格障礙的診斷要點為：
一是行為違背社會常情，與社會規範和社會準則相悖，且習以為常。
二是處處以自我為中心，頭腦中只有自己而無視他人，從不關心他人痛癢。
三是明顯缺乏自控能力，行為常常失控，故衝動任性、難以與人保持深刻的人際關係，雖然明知行為錯誤，也不感到內疚和不能吸取教訓。
人格障礙一般於早年開始，此類偏離正常的人格，一旦形成以後即具有恆定和不易改變性。他們智力並不低下，但人格的某些方面非常突出和過分地發展，而且人人對自己人格缺陷缺乏正確的判斷。如具備以上特徵，又能排除器質性疾病和精神病所致的人格改變，則確定人格障礙並不困難。
治療
1、藥物治療：藥物不能改善人格結構，但對某些表現可能有一定效果。情緒不穩定者可給以小劑量酚噻嗪類藥物如奮乃靜2—4毫克或氯丙嗪100-200毫克睡前一次。
2、精神外科治療：大腦一定部位定向破壞手術可改善某種類型的人格障礙症狀，如衝動行為明顯者。但手術可導致不可逆腦局部損傷，故外科治療應採取慎重態度。
3、心理治療：心理治療對人格障礙是有益的，通過深入接觸與他們建立良好的關係，以人道主義和關心的態度對待他們，幫助他們認識個性的缺陷所在，進而指出個性是可以改變的，鼓勵他們樹立信心，改造自己性格。
治療性社區，或稱治療性團體。實際上是一種生活和學習環境，通過參加其中活動以控制和改善他們的偏離行為。在這裡他們可以丟掉那些獲得和習得的不良習慣。
預防保健
採取有效措施，預防和矯正兒童、少年的品行障礙是非常重要的。
首先，要注意進行道德情感的教育，尤其要進行責任感和義務感的教育，讓兒童知道自己作為一個人，不能光享受，還應履行義務和責任。
父母要注重自身的修養，為孩子樹立良好的道德榜樣，為孩子樹立良好的道德榜樣，給他們創造一個健康的生活環境和學習環境。對兒童、少年的不良行為傾向，要及時時行教育、批評，將其消滅在萌芽狀態，切不可掉以輕心，甚至包庇縱容，以免釀成惡果。
