炎性卵巢囊腫

炎性卵巢囊腫是由於輸卵管炎症波及卵巢，相互粘連，輸卵管峽部梗阻，其傘端又與卵巢之卵泡囊腫穿通使滲液積聚；或輸卵管卵巢膿腫，膿液吸收液化而形成炎性囊腫。此膿腫稱輸卵管卵巢囊腫，非真性卵巢囊腫。

基本介紹

• 中文名：炎性卵巢囊腫
• 類型：疾病
• 發病人群：女性
• 發病原因：輸卵管炎症波及卵巢，相互粘連

如何鑑別診斷

由於輸卵管炎症常波及卵巢使之相互粘連，或輸卵管傘端與卵巢穿通使滲出液積聚，形成炎性囊腫;也可因輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收液化而形成輸卵管卵巢囊腫;有時因卵巢周圍炎使濾泡破裂受阻而形成濾泡囊腫，或濾泡破裂時細菌侵入，導致炎性積液、積膿而形成卵巢囊腫。因而此病為慢性炎症的後果，而不是真正的卵巢囊腫。

此病為慢性炎症的後果，而不是真正的卵巢囊腫。炎症性卵巢囊腫是由於輸卵管炎症波及卵巢，相互粘連，輸卵管峽部梗阻，其傘端又與卵巢之卵泡囊腫穿通使滲液積聚；或輸卵管卵巢膿腫，膿液吸收液化而形成炎性囊腫。此膿腫稱輸卵管卵巢囊腫，非真性卵巢囊腫。

危害

1、提前出現衰老：卵巢囊腫長久不治療，會使得女性內分泌失調，臉上無光澤，提前進入老年狀態，隨之而來的面無血色、痤瘡色斑、面黃肌瘦等等情況讓女性患者無法承受。

2、生育困難：卵巢囊腫會逐漸變大，影響到精子和卵子的結合，使其無法正常受孕，從而導致不孕不育的出現。卵巢功能逐漸地衰退，月經停止，卵巢內沒有新鮮的細胞流動，卵子存活率極低，精子無法正常著落，誘發不孕不育的情況。

3、易流產：懷孕早期患上卵巢囊腫的女性患者容易流產，等到囊腫變大後，還會有難產的可能。

4、惡變：卵巢囊腫不斷地增大，會將外界的細菌、病毒帶入，引發卵巢感染，從而出現水腫、充血、炎症等情況，發生惡變的可能，直接性地威脅到患者的生命安全。

症狀

(1)下腹不適感為患者未觸及下腹腫塊前的最初症狀。由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響，使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或髂窩部充脹、下墜感。

(2)腹圍增粗，腹內腫物是主訴中最常有的現象。患者覺察自己的衣服緊小或腰帶漸粗，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發現腹內有腫物，加之腹脹不適。

(3)如腫瘤無併發症，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其突然發生者，多系瘤蒂發生扭轉，偶或為腫瘤破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就診。

(4)一般卵巢，甚至雙側卵巢囊腫，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變，引起子宮內膜充血而致;或由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致。由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂。有的子宮出血並不屬於內分泌性，因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合併其他分泌影響。

(5)巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合併大量腹水者也可引起此種症狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致;並且往往合併腹水，形成所謂Meigs綜合徵。

(6)盆腹腔臟器受壓，發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等現象。

原因

1、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，臨床上很多患者和多囊卵巢綜合徵患者的基本病理生理改變是卵巢產生過多雄激素而雄激素的過量產生是由於體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。

2、體腔上皮反覆受經血激素或慢性炎症的刺激可以化生為子宮內膜樣組織形成子宮內膜異位症，80%的子宮內膜異位症發生在卵巢與卵巢生髮上皮的化生潛能有關，但目前很多學者認為腹膜刺激合併子宮內膜異位症是果而不是因而且腹膜刺激都發生在異位灶以外的部位。

3、環境因素：膳食結構不合理,高膽固醇飲食、而維生素A、C、E的缺乏、吸菸、電離輻射等環境因素與其發生有關;

4、長期的飲食結構：生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛，進而引起下焦代謝循環變慢，造成卵巢疾病和內分泌失調，免疫功能下降，從而發展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫，甚至癌變。

5、內分泌因素：未產婦或未育婦的發病率增加，而妊娠對卵巢癌似有保護作用;月經初潮偏早(12歲之前)、絕經時間在50歲之後、月經過頻、套用促排卵劑超過3個周期(使用時應與您的醫師討論)、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發生有關。

影響生育

某些含有內分泌功能的卵巢囊腫，可因其所含腫瘤組織成分不同而產生某些相應激素，從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵，出現閉經，子宮出血，多毛和不孕等症狀。一些卵巢的惡性或巨大腫瘤，使大部分卵巢組織破壞，可出現卵巢功能失調、不排卵、與周圍組織粘連、阻塞輸卵管等情況，均可造成不孕症。

飲食原則

一、炎性卵巢囊腫宜多吃的食物：

(1)宜多吃具有抗腫瘤作用的食物：鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。

(2)出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。

(3)感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。

(4)腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。

二、炎性卵巢囊腫忌吃的食物：

(1)首先要忌煙、酒。

(2)其次要忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

(3)再次要忌肥膩、油煎、霉變、醃製食物。

(4)最後炎症性卵巢囊腫患者忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。

臨床表現

痛經、月經失調、不孕、噁心、嘔吐、腹脹等，發病的原因也是由於內分泌失調所致以及受到輸卵管炎症的影響，還有就是子宮內膜異位症引起的，跟女性的身體很多地方都有著很大的關係，事關女性身體各個方面的健康。

檢查

1、超聲檢查對卵巢腫瘤的診斷有重要意義，能測知腫塊的部位，大小、形態及性質，提示腫瘤囊性或實性，良性或惡性，並有與其它疾病鑑別。臨床診斷符合率 90%。但直徑 1～2cm的實性腫瘤不易測出。

2、放射學診斷腹部平片，靜脈腎盂造影，吞鋇檢查，淋巴造影等協助診斷。電子計算機體層掃描(CT)可鑑別良、惡性腫瘤，盆腔腫塊合併腸梗阻的診斷，顯示肝、肺及腹膜後淋巴結轉移。

3、細胞學檢查作為穹窿穿刺，抽吸腹水作細胞學檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時，可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查，對惡性腫瘤的診斷有較高的準確率。

4、腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢並吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術後監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜後淋巴結，是為缺點。

5、腫瘤標誌物卵巢腫瘤和其他腫瘤一樣，能製造和釋放抗原，激素及酶等多種產物，這些物質在患者血清中可通過免疫學，生化等方法測出，稱為腫瘤標誌。

治療

傳統治療

1、傳統中醫保守治療：從整體觀入手，硫肝理氣，護命素調節，扶正因本，活血化瘀，軟堅散結，清熱解毒，全面調節內分泌使氣面血活，活躍臟腑，經絡為本，氣血為用。治但療過程漫長，見效十分緩慢，無形增加患者痛苦。

2、藥物治療：療程長、見效慢、費用高，容易引起人體內分泌紊亂、骨質疏鬆以及肝腎功能異常，副作用大，患者往往在停藥後又反彈復發、不能徹底。

3、開腹手術：即傳統開腹切除卵巢及附屬檔案。對女性傷害非常大，如術後感染、術後快速衰老、術後女人味減弱、術後復發等，並且痛苦大、費用高、恢復慢。

手術治療

導航微電極技術由聲像、影像綜合導航儀、微電極探測吸引儀、因子介入系統組成，是運用影像綜合導航儀立體定位卵巢囊腫的具體位置，運用細如髮絲的微電極置入囊腫囊腔里，吸出積液，同時發揮電離作用、因子介入，使病灶組織細胞失活，一次性即可達到消除囊腫的目的，使得卵巢結構和功能恢復正常。

優勢

一、 定位準確具有三維掃描功能的導航儀，可以進行盆腔內卵巢囊腫的準確的立體定位，把圖像和精確的數據傳輸給計算機工作站，由計算機工作站全程控制治療進程，保證了治療的準確無誤。

二、安全可靠在導航技術的精確引導下，可清楚地顯示病灶，精確地引導微電極進入囊腫進行治療，不損傷周圍臟器，還不受盆腔粘連的影響，保證了治療的安全性和可靠性。

三、效果直接微電極在引導下進入卵巢囊腫囊腔內後，通過傳導因子電離作用，吸出囊內積液，使囊腫病灶組織細胞和囊壁上皮組織失活，從而使囊腫在較短時間內即可消除。

四、 快捷無痛一般只需在局部麻醉下一次治療即可消除囊腫，不出血，恢復快，痛苦小，一般無須住院。避免了全麻和開腹手術給患者帶來的各種傷害。

方法對比

1、保守治療：卵巢朱古力囊腫實質是子宮內膜異位症的一種，月經期脫落的子宮內膜隨經血倒流，經輸卵管進入腹腔，種植於卵巢上，在卵巢上生長蔓延形成囊腫樣物。藥物治療通常是採用性激素治療，機制是抑制雌激素合成，使異位內膜萎縮，但是對於較大的子宮內膜異位囊腫，特別是卵巢包塊性質未明確者不宜性激素治療。而且多年的臨床治療資料顯示，藥物治療效果甚微，藥物治療無效後，患者只能選擇手術治療。

2、手術治療：傳統的囊腫剝離手術，剝離過程中、止血過程中不可避免的比較容易損傷不可恢復的卵巢功能，造成不可再生的卵泡的損失，廣州後勤醫院在多年的臨床實踐中通過對傳統治療手術的改良，手術過程中最大程度的保護了不可再生的卵巢功能，微創手術，剝離囊腫，止血採用的不是傳統的電刀，而是先進的手術儀器，避免對卵巢功能的損害，保護不可再生的卵巢功能。

如何護理

1、避免肥胖：若是肥胖女性，最好適當減肥，有利於調節內分泌，減少囊腫復發的可能性。

2、心情愉悅，避免壓力：要保持愉快的心情減少壓力，避免過度疲勞，要注意保暖不要受涼。

3、多做運動：在恢復期適當做一些運動。比如散步，可以幫助消化，增強身體的免疫能力，促進身體康復。

4、少吃油膩食物：飲食上避免食用油膩的食物，增加蛋白質的攝入量，因為脂肪會形成堆積，使傷口不能快速癒合，對細菌的抵抗能力也是會減弱的，蛋白質可以幫助傷口快速癒合，增加體力；食用適量的蔬菜和水果。

5、卵巢囊腫術之後，一定要定期進行複查：以確定恢復情況，卵巢囊腫這種病症，在做完卵巢囊腫術後，有復發的可能，而且術後復發對病人的後果不好。因此做完手術的患者，應該做到卵巢囊腫術後注意事項，定期到醫院檢查身體。