浦成

注射用頭孢孟多酯鈉，適用於敏感細菌所致的肺部感染尿路感染膽道感染皮膚軟組織感染骨和關節感染以及敗血症腹腔感染等，本品主要成分為頭孢孟多酯鈉。

基本介紹

• 中文名：浦成
• 用途：用於敏感細菌所致的肺部感染尿路感染膽道感染皮膚軟組織感染骨和關節感染以及敗血症腹腔感染等

中文名稱

注射用頭孢孟多酯鈉

批准文號

國藥準字H20063692

產品英文名稱

Cefamadole Nafate For Injection

生產企業

南京海辰藥業有限公司

功效主治

適用於敏感細菌所致的肺部感染尿路感染膽道感染皮膚軟組織感染骨和關節感染以及敗血症腹腔感染等

浦成

化學成分

本品主要成分為頭孢孟多酯鈉

藥理作用

本品為第二代頭孢菌素類抗生素.頭孢孟多酯鈉的抗菌活性僅為頭孢孟多的1/5(l/10,頭孢孟多酯鈉進入體內迅速水解為頭孢孟多,所以兩者在體內的抗菌作用基本相同.頭孢孟多對多數革蘭陽性球菌有較強的抗菌作用,其活性與頭孢噻吩和頭孢唑林相仿,腸球菌屬和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌對本品耐藥.

本品對白喉桿菌和革蘭陽性厭氧菌(厭氧球菌和梭狀芽孢桿菌)均有良好作用,對大腸埃希菌奇異變形桿菌肺炎克雷伯菌和流感嗜血桿菌的活性較頭孢噻吩和頭孢唑林為強,部分產氣腸桿菌吲哚陽性變形桿菌和普魯威登菌均對本品敏感.

傷寒沙門菌志賀菌屬淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對本品也甚敏感,對脆弱擬桿菌的抗菌作用差.沙雷菌屬產鹼桿菌屬不動桿菌屬和銅綠假單胞菌對本品耐藥.

其作用機制為與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白(PBPs)結合,使轉肽酶醯化,抑制細菌中隔和細胞壁的合成,影響細胞壁粘肽成分的交叉連結,使細胞分裂和生長受到抑制,細菌形態變長,最後溶解和死亡

藥物相互作用

1 本品製劑中含有碳酸鈉,因而與含有鈣或鎂的溶液(包括複方氯化鈉注射液或複方乳酸鈉注射液)有配伍禁忌.兩者不能混合在同一容器中；如必須合用時,應分開在不同容器中給藥

2 頭孢孟多與產生低凝血酶原血症血小板減少症或胃腸道潰瘍的藥物同用,將干擾凝血功能和增加出血危險

3 頭孢孟多與氨基糖苷類多粘菌素類呋塞米依他尼酸合用,可增加腎毒性的可能

4 丙磺舒可抑制頭孢菌素類的腎小管分泌,兩者同時套用將增加頭孢菌素類的血藥濃度和延長其半衰期

5紅黴素可增加本品對脆弱擬桿菌的體外抗菌活性100倍以上.與慶大黴素或阿米卡星合用,在體外對某些革蘭陰性桿菌有協同作用

不良反應

不良反應發生率約為7.8%,可有肌內注射區疼痛和血栓性靜脈炎,後者較頭孢噻吩為重.過敏反應表現為藥疹嗜酸性粒細胞增多Coombs反應陽性等,藥物熱偶見.少數病人出現血清門冬氨酸氨基轉移酶血清丙氨酸氨基轉移酶鹼性磷酸酶血清肌酐升高,多系暫時性.頭孢孟多所致的可逆性腎病也有報告少數病人套用大劑量時,可出現凝血功能障礙所致的出血傾向,凝血酶原時間和出血時間延長,多見於腎功能減退病人,系由於本品干擾維生素K在肝中的代謝,導致低凝血酶原血症有關.因此,在停藥和注射維生素K後,凝血功能即可恢復正常,同時給予維生素K可預防此反應的發生.