注射用丁溴東莨菪鹼

注射用丁溴東莨菪鹼，用於胃、十二指腸、結腸內窺鏡檢查的術前準備，內鏡逆行胰膽管造影，胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動；用於各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

基本介紹

• 藥品名稱：注射用丁溴東莨菪鹼
• 外文名稱：Scopolamine Butylbromide for Injection
• 是否處方藥：處方藥
• 主要適用症：胃、十二指腸、結腸內窺鏡檢查的術前準備
• 用法用量：肌肉或靜脈注射，溶劑為5%葡萄糖或生理鹽水
• 不良反應：口渴、嗜睡、心悸、眩暈、頭痛等
• 主要用藥禁忌：嚴重心臟病、器質性幽門狹窄、麻痹性腸梗阻
• 劑型：注射劑
• 是否納入醫保：納入
• 藥品類型：化學藥品
• 規格：20mg

成份

本品主要成份為：丁溴東莨菪鹼
輔料：甘露醇

性狀：

本品為白色或類白色疏鬆塊狀物或粉末

適應症

①用於胃、十二指腸、結腸內窺鏡檢查的術前準備，內鏡逆行胰膽管造影，胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動；

②用於各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

用法用量

肌肉注射、靜脈注射或溶於5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注。

成人每次10-20mg，或一次用10mg，間隔20- 30分鐘後再用10mg。

不良反應

可出現口渴、視力調節障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、噁心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應。

禁忌

①嚴重心臟病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用； ②對本品過敏者禁用；

注意事項

①青光眼、前列腺肥大及出血性結腸炎患者慎用；

②對於血壓偏低者套用本品時，應注意防止產生體位性低血壓；

③皮下或肌注時要注意避開神經與血管，如需反覆注射應不在同一部位，宜左右交替注射；

④如在用藥過程中出現以下情況，應立即停藥；眼睛疼痛和發紅，視力模糊或消失，在燈周圍看見光圈等；這些症狀可能是由於眼內壓升高所致；

⑤本品可導致視野模糊，因此在用藥期間應避免駕駛及機械操作；

⑥禁與鹼、碘及鞣酸配伍。

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確。

兒童用藥

嬰幼兒、小兒慎用。

老年用藥

老年人用藥前應除外心臟病和前列腺肥大等病史。

藥物相互作用

與其它抗膽鹼能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性；
可拮抗胃復安、嗎丁啉等的促胃腸動力作用；
某些抗心律失常藥（如奎尼丁、丙吡胺等）與本品合用要謹慎，因前者具有阻滯迷走神經作用，故能增強本品的抗膽鹼能效應，導致口乾、視力模糊、排尿困難，老年人尤當注意；
本品與擬腎上腺素能藥物合用（如：右旋苯丙胺5mg）可增強止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口乾更顯著；
與三環類抗抑鬱藥（阿米替林等）合用時，兩者均具有抗膽鹼能效應，口乾、便秘、視力模糊等不良反應加劇，可使老年患者發生尿瀦留，誘發急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用；
本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B₂等合用時，會明顯增加後者的吸收；
套用本品或其他抗膽鹼能藥物期間，舌下含化硝酸甘油預防或治療心絞痛時，因唾液減少使後者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及（或）減弱。

藥物過量

如過量可引起譫妄，激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽鹼藥和其它對症處理進行搶救。

藥理毒理

本品為M膽鹼受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動，亦可用於解除血管平滑肌痙攣及改善微循環；
其對心臟、眼平滑肌（散瞳及調節麻痹）和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品弱。
其中樞作用主要有：對呼吸中樞具有興奮作用；抗眩暈及抗震顫麻痹作用較阿托品強；但對中樞神經系統具有顯著的鎮靜作用，套用較大劑量後多可產生催眠作用。因此，套用本品很少出現類似阿托品引起的中樞神經興奮、擴瞳、抑制唾液分泌等不良反應。

藥代動力學

本品靜脈注射後2～4分鐘，皮下或肌肉注射8～10分鐘產生藥效，時間約2～6小時。本品主要隨糞便排出，靜脈用藥後有一部分自尿中排出。

貯藏

密閉，在涼暗（避光並不超過20℃）乾燥處保存。

包裝

西林瓶，10瓶/盒。

有效期

24個月

妊娠分級

FDA妊娠分級：C