氣血兩虛證

是指素體脾胃虛弱,或飲食不節,或久病大病失養,亦或因產時產後,致氣血兩虛所表現出來的頭暈目眩,少氣懶言,乏力自汗,舌淡苔白,脈細弱一類病證。本病證見於經行身痛、妊娠貧血、產後腹痛、流產術後出血。

辨證要點,病因,病機,常見證型,

辨證要點

頭暈目眩,少氣懶言,乏力自汗,舌淡苔白,脈細弱。

病因

素體脾胃虛弱,或飲食不節,或久病大病失養,亦或因產時產後。

病機

血虛不能濡養經脈,經行時氣血不足,四肢百骸失於榮養,則肢體疼痛麻木;血虛則面色蒼白,頭暈,氣虛則少氣懶言,腹脹,便溏;沖任血虛,則子宮失養,不通則痛,故小腹疼痛,或血少氣弱,運行無力,血行遲澀,故小腹隱痛;舌淡苔白,脈細弱為氣血兩虛之象。

常見證型

1.氣血兩虛證 經行身痛
臨床表現:經行時肢體疼痛麻木,肢軟乏力,月經量少,色淡質薄;面色無華;舌質淡紅,苔白,脈細弱。
治法:養血益氣,柔筋止痛。
方劑:當歸補血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹。
針灸補法:三陰交、足三里、氣海、脾俞、胃俞。
2.氣血兩虛證 妊娠貧血
臨床表現:孕後面色萎黃,四肢倦怠,乏力,口淡納差,腹脹便溏,或見妊娠浮腫,或腰酸、腹痛下墜,舌淡胖,苔白,脈緩無力。
治法:補氣養血。
方劑:八珍湯。
針灸補法:三陰交、足三里、氣海、脾俞、胃俞等。
3.氣血兩虛證 產後腹痛
臨床表現:產後小腹隱隱作痛數日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質稀無塊;面色蒼白,頭暈眼花,心悸怔忡,大便乾結;舌質淡,苔薄白,脈細弱。
治法:補血益氣,緩急止痛。
方劑:腸寧湯或當歸生薑羊肉湯。
針灸補法:三陰交、足三里、氣海、脾俞、胃俞等。
4.氣血兩虛證 流產術後出血
臨床表現:出血量多,或淋漓不淨,色淡紅或稍暗;小腹墜脹,或伴腰痛,神疲乏力,納食欠佳,頭昏心慌,汗出較多,夜寐欠佳;舌質淡紅,邊有齒痕,脈細無力。
治法:益氣養血,固沖止血。
方劑:歸脾湯加減。
針灸溫補法:三陰交、足三里、氣海、脾俞、胃俞等。

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