橫紋肌肉溶解

有媒體報導,南京多人疑因食用小龍蝦導致橫紋肌肉溶解症、出現“醬油尿”。今天上午,記者採訪了本市相關腎內科專家,專家認為,市民食用衛生、合格的小龍蝦應該不會引發橫紋肌肉溶解症。南京出現的多例類似病例,可能與小龍蝦的生存環境、運輸過程中受到污染,烹製過程中出現問題有關。本市從去年起已經叫停“洗蝦粉”,截至目前,尚未接到食用小龍蝦疑致肌肉溶解的類似病例,但食用小龍蝦不當或引起腹瀉、腹痛甚至寄生蟲疾病
“吃小龍蝦不太會直接造成橫紋肌肉溶解症,即使小龍蝦里的蛋白質含量很高,普通健康市民吃出肌肉溶解的可能性也不大! ”今天上午,龍華醫院腎內科主任鄧躍毅教授分析說,南京出現的相關病例,可能是小龍蝦本身有污染,或者在其加工、烹飪、製作過程中受到了污染有關。
仁濟醫院腎內科主任倪兆慧教授也認同吃小龍蝦並不會直接造成橫紋肌肉溶解症的觀點。如果小龍蝦受到污染,或者在養殖過程中,小販為了小龍蝦能生長得更快,給小龍蝦“嗑藥”,那就很難鑑定了。
專家說,一般來說,肌肉溶解主要是由於擠壓、外傷、劇烈運動等因素造成肌肉損傷引起的。一些對肌肉產生損害的病毒、降脂藥、β2受體激動劑、苯丙胺、毒品等藥物也會使肌肉溶解。因為肌肉細胞膜被破壞,使得肌肉細胞中的內容物被釋放到血液中,這些內容物就包括大量的肌紅蛋白。由於肌紅蛋白需要通過腎臟來排出體外,肌紅蛋白本身就是個“大個子”,因此很容易阻塞腎小管,影響腎功能。症狀較輕的會產生血紅蛋白尿,嚴重的還會引起急性腎衰竭。對於肌紅蛋白血症患者,醫生會採用鹼化尿液處理,並給患者輸液,讓患者多飲水,幫助肌紅蛋白排出體外。一些不是特別嚴重的腎臟損傷也是可以逆轉的。
今天上午,上海市食品藥品監督所所長顧振華說,截至目前,本市未發現過“吃小龍蝦疑致肌肉溶解”相關病例。
過去一些水產市場攤主曾經使用“洗蝦粉”浸泡小龍蝦,從去年起,本市食品藥品監管局已經發布緊急通知,強調使用“洗蝦粉”浸泡小龍蝦去污屬違規行為。凡是發現不符合衛生要求的“洗蝦粉”,一律予以責令停止經營和使用,並監督銷毀。
吃不潔小龍蝦或致痛風
醫學專家分析說,無良小販在烹飪中用香辣味來掩蓋變質的 “小龍蝦”,吃起來雖然很刺激,但吃完後可能會導致拉肚子、腹痛難忍。建議每次食用小龍蝦最好不要超過一斤,一次吃完。小龍蝦在烹飪後保存的環境、溫度和時間不恰當,也暗藏隱患。
晚報提醒
掉鉗的龍蝦要慎食
用洗蝦粉洗過的小龍蝦,往往看上去非常乾淨,色澤也很光鮮。但被腐蝕過後的小龍蝦蝦鉗很容易脫落,如果餐桌上的小龍蝦蝦鉗普遍比較少的話,使用洗蝦粉的可能性就比較大。
若是原料不新鮮,或者用的是死蝦,則肉質酥軟,看上去空空的、不飽滿。如果尾部是直的,則說明蝦入鍋前多數已經死掉。死的小龍蝦煮熟後,鰓的顏色發黑,形狀不規則。如果誤食了死的小龍蝦,還可能會引起鉛中毒。
小龍蝦最好去頭食用
食品專家提醒,龍蝦本身生存的環境藏污納垢,龍蝦頭部又是最容易吸附重金屬和細菌的部位,所以食用小龍蝦,最好要去頭。活龍蝦在買來後,最好放在清水裡養24至36小時。在加工龍蝦時,兩鰓里的髒東西要清除,龍蝦細爪的根部最容易藏污納垢,一定要剪掉。

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