椎管油性碘油劑造影

操作名稱

椎管油性碘油劑造影

適應證

椎管油性碘油劑造影適用於脊髓壓迫性病變經腦脊液動力學檢查，證明椎管蛛網膜下腔有梗阻，但病變的準確定位尚未能明確者。頸段及上胸段適於下行性造影，上胸段以下病變適於上行性造影。

禁忌證

對估計手術治療可能性不大的患者不應濫用。有炎症、出血者暫緩。

準備

1.初步判斷病變部位，攝相應脊椎正側位片。

2.碘過敏試驗。

3.按蛛網膜下腔穿刺常規進行術前準備。

4.造影劑 碘苯酯（myodil）。

方法

1.患者側臥，按常規行腰椎穿刺（上行法）或小腦延髓池穿刺（下行法）。穿刺成功後一次注入造影劑6ml。

2.改俯臥位，然後根據造影劑的注入部位，取頭低位或頭高位。透視下觀察造影劑流動情況，根據需要，立即攝正、側、斜位片。如造影不滿意，次日仍可重複透視檢查或攝片。

注意事項

1.檢查完畢後應抬高頭部，以免造影劑流入顱內。

2.存留椎管內的造影劑，應於手術探查中清除，並儘可能經腰穿放出。